帶狀皰疹病毒最易侵犯肋間神經(jīng)，脊神經(jīng)中除胸部神經(jīng)單獨(dú)形成肋間神經(jīng)支配胸、腹部皮膚外，其他的脊神經(jīng)多與相鄰的幾個(gè)脊神經(jīng)互相聯(lián)合后形成頸、臂腰、骶髂神經(jīng)叢，再?gòu)母魃窠?jīng)叢分出許多周圍神經(jīng)，分別分布到頸、上、下肢和會(huì)陰部皮膚。因此，胸部神經(jīng)發(fā)病后常能由肋間神經(jīng)明確地反映出病變的節(jié)段。而頸部、腰骶部神經(jīng)發(fā)病后，僅能從皮損了解到脊神經(jīng)病變的區(qū)域。此外，病毒由脊髓后根神經(jīng)節(jié)侵及植物神經(jīng)的內(nèi)臟神經(jīng)纖維后，可產(chǎn)生相應(yīng)系統(tǒng)的癥狀，如胃腸炎、膀胱炎、腹膜炎、胸膜炎等表現(xiàn)。

　　顱神經(jīng)有其特定的分布區(qū)域，較常受累的為三叉神經(jīng)和面、聽(tīng)神經(jīng)。三叉神經(jīng)中以眼支最常累及，多見(jiàn)于老年人，常伴劇痛，皮損分布于一側(cè)額面部，如鼻尖部出現(xiàn)帶狀皰疹則易合并眼炎，嚴(yán)重的可導(dǎo)致失明。因此，眼支病變時(shí)應(yīng)特別注意檢查角膜，以便及早采取相應(yīng)措施。在上頜支受累時(shí)，于懸雍垂和扁桃體出現(xiàn)水皰，下頜支受累時(shí)，則在舌前、頰粘膜等處出現(xiàn)水皰。面、聽(tīng)神經(jīng)受病毒侵犯后，外耳道或鼓膜出現(xiàn)水皰并可有耳鳴、耳聾、眩暈、惡心、嘔吐、眼球震顫以及患側(cè)面癱、舌前2/3處味覺(jué)消失等癥狀，又稱為耳帶狀皰疹，由此組成的面癱、耳痛和外耳道帶狀皰疹三聯(lián)癥又稱Ramsey-Hunt綜合征。

　　神經(jīng)痛為帶狀皰疹的特征之一，具診斷價(jià)值，常出現(xiàn)在發(fā)疹前或出疹時(shí)，并可逐漸加居。兒童患者痛較輕或不痛，老年患者則常明顯，呈陣發(fā)性加劇，難以忍受，且在皮損消退后可持續(xù)數(shù)月或更久。顱神經(jīng)或頸神經(jīng)節(jié)被病毒侵犯后如向上蔓延，可產(chǎn)生帶狀皰疹性腦膜腦炎，引起頭痛、嘔吐、驚厥等癥狀，應(yīng)予警惕。

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