不可復(fù)性牙髓炎：不可復(fù)性牙髓炎按其臨床經(jīng)過特點，又分為：急性牙髓炎、慢性牙髓炎，逆行性牙髓炎

　　急性牙髓炎：急性牙髓炎臨床表現(xiàn)是發(fā)病急、疼痛劇烈，臨床所見急性牙髓炎(齲源性)大多是慢性牙髓炎急性發(fā)作。急性牙髓炎的劇烈的的疼痛的特點是自發(fā)性和陣發(fā)性痛，溫度刺激的使重、疼痛常不能定位。疼痛常在夜間發(fā)作。急性牙髓炎的治療應(yīng)先急處理(開髓引流、安撫鎮(zhèn)痛、藥物鎮(zhèn)痛)，待癥狀緩解后再行牙髓病治療。

　　慢性牙髓炎：牙髓炎的發(fā)生多為齲病所致，隨著齲病的逐漸侵害，牙髓也就發(fā)生慢性炎癥。慢性牙髓炎沒有劇烈的自發(fā)痛，但有較長期的遇冷熱刺激痛史，疼痛性質(zhì)為脹痛。

　　逆行性牙髓炎：逆行性牙髓炎是牙周病患牙的牙周組織破壞后，感染通過側(cè)、副根管或根尖孔進入牙髓引起的牙髓炎癥。臨床表現(xiàn)一般為急性炎癥，為自發(fā)性和陣發(fā)性疼痛，對冷熱刺激敏感或有放射性疼痛，治療時則按急性牙髓炎處理。但亦可表現(xiàn)為慢性牙髓炎癥狀，則無明顯自發(fā)痛，疼痛性質(zhì)為脹痛，對冷熱刺激敏感，則可按牙髓炎處理。

　　牙髓壞死：牙髓壞死為牙髓組織的死亡，常由各型牙髓炎發(fā)展而來，其次最常見的原因是外傷。臨床上一般無疼痛癥狀，常由于合并根尖周圍炎而就診。患牙一般有牙髓炎或牙外傷史，牙體變色并失去光澤，冷熱刺激無痛。牙髓壞死的治療一般是牙髓摘除術(shù)后行根管治療或可行塑化治療。

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