職業(yè)塵肺病是由于在職業(yè)活動中長期吸入生產(chǎn)性粉塵并在肺內(nèi)潴留而引起的以肺組織彌漫性纖維化為主的全身性疾病。塵肺病患者主要來自一線職業(yè)工作都主要人群為，煤礦工人、職業(yè)建筑工人、陶瓷工業(yè)生產(chǎn)、長期吸入金屬鋁粉等人群，根據(jù)統(tǒng)計(jì)出來的數(shù)據(jù)顯示塵肺病目前主要分為：云母塵肺，陶工塵肺，滑石塵肺，鋁塵肺，碳黑塵肺，錫塵肺，石墨塵肺，棉塵肺，電焊工塵肺，鑄工塵肺，水泥塵肺，蔗塵肺，煤工塵肺，煤塵肺等主要塵肺病種類。

　　職業(yè)塵肺病診斷原則：

　　根據(jù)可靠的生產(chǎn)性粉塵接觸史、現(xiàn)場勞動衛(wèi)生學(xué)調(diào)查資料，以技術(shù)質(zhì)量合格的X射線后前位胸片表現(xiàn)作為主要依據(jù)，參考動態(tài)觀察資料及塵肺流行病學(xué)調(diào)查情況，結(jié)合臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查，排除其它肺部類似疾病后，對照塵肺診斷標(biāo)準(zhǔn)片作出職業(yè)塵肺病的診斷和X射線分期。

　　職業(yè)塵肺診斷的前提條件是必須有確切的職業(yè)性粉塵接觸史。

　　職業(yè)塵肺病人雖可有不同程度的呼吸系統(tǒng)癥狀和體征及某些實(shí)驗(yàn)室檢查的異常，但均不具有明確的特異性，因此只能作為塵肺診斷的參考。臨床檢查和實(shí)驗(yàn)室檢查重點(diǎn)是排除其它肺部疾病，如肺結(jié)核、肺癌及其它各種彌漫性肺纖維化、結(jié)節(jié)病、含鐵血紅素沉著癥等。

　　A.3 職業(yè)塵肺X射線分期

　　根據(jù)X射線胸片影象學(xué)改變的程度，將塵肺分為：一期塵肺(Ⅰ)、二期塵肺(Ⅱ)、三期塵肺(Ⅲ)，“0”為無塵肺。各期內(nèi)分別增加的0+、Ⅰ+、Ⅱ+、Ⅲ+只是為更好地進(jìn)行動態(tài)觀察和健康監(jiān)護(hù)，不是獨(dú)立的一個(gè)期別。

　　A.4 小陰影密集度的判定

　　本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的職業(yè)塵肺X射線分期中的小陰影的總體密集度，是在對小陰影密集度分肺區(qū)判定的基礎(chǔ)上對全肺小陰影密集度的一個(gè)總體判定。判定方法是以最高肺區(qū)的密集度作為總體密集度，以4大級分級表示。

　　根據(jù)需要，肺區(qū)小陰影密集度判定時(shí)可使用4大級分級或12小級分級。

　　A.5 關(guān)于動態(tài)觀察胸片

　　塵肺X線影象學(xué)改變是一個(gè)漸變的過程，有動態(tài)系列胸片可為診斷提供更為可靠的依據(jù)，因此規(guī)定只有一張胸片不宜作出確診。但特殊情況下，如確有把握能夠排除其它疾病，或有病理檢查結(jié)果，亦可考慮作出診斷。

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