胃食管反流病就是食管胃相連處的賁門口太松了，引起胃酸或膽汁液進(jìn)入食管腔內(nèi)，破壞食管粘膜引起以食管為主的癥狀。食管位于胸骨后，也就是胸腔的正中線位置上的骨頭后面。胃食管反流病的典型癥狀為燒心?反酸、反胃，與慢性胃炎的區(qū)別在于后者燒灼或不適服的位置是位于胸骨下面上腹部所謂“心窩”處。

　　胃食管反流病的癥狀表現(xiàn)如下：

　　燒心是最突出的胃食管反流病的癥狀，表現(xiàn)為胸骨后或劍突下燒灼感，常由胸骨下段向上伸延，多在餐后1小時(shí)出現(xiàn)，臥位、彎腰或腹壓增高時(shí)可加重?有時(shí)燒心的感覺(jué)尤如被開(kāi)水燙過(guò)。反胃是指無(wú)惡心和不用力的情況下胃內(nèi)容物涌入口腔，其中反流物呈酸性者稱反酸?

　　其它食管反流的癥狀為胸痛，上腹部疼痛和惡心。由于酸反流進(jìn)入食管，甚至可達(dá)咽喉部，尚可引起包括口腔、咽喉部、肺及其他部位(如腦?心) 的癥狀，如咳嗽、咽喉部不適、哮喘等?現(xiàn)在越來(lái)越多的患者是以咽喉炎、咳嗽、哮喘而作為**癥狀就診。也有反復(fù)診斷為心絞痛者?

　　胃食管反流病與心絞痛者的區(qū)別為前者多呈慢性病程，反復(fù)發(fā)作，病程常與體位有關(guān)，在臥位時(shí)為甚，坐位或活動(dòng)、或使用制酸劑可以獲得緩解?心絞痛則常放射至左肩、左臂內(nèi)側(cè)，疼痛多有誘因，常在激動(dòng)活動(dòng)時(shí)誘發(fā)，持續(xù)時(shí)間較短，舌下含服硝酸甘油可迅速緩解，且發(fā)作時(shí)常有心電圖的ST段的異常?

　　胃食管反流病的吞咽痛癥狀發(fā)生于吞咽后即刻，特別是進(jìn)熱食，酸性食物，喝飲料時(shí)，雖然文獻(xiàn)報(bào)告50%的GERD病人有此癥狀，但糜爛性食管炎和食管潰瘍并不太出現(xiàn)此癥狀，除反流性食管炎以外，其他原因食管炎亦有吞咽痛，如藥丸引起的食管炎，感染性食管炎。

　　溫馨提示：胃食管反流病患者的胸痛癥狀需與心源性胸痛相鑒別，疼痛部位在胸骨后，劍突下或上腹部，常放射到胸，背，肩，頸，下頜，耳和臂部，懷疑有心源性胸痛的人經(jīng)心臟內(nèi)科檢查證明無(wú)心臟疾患，這種不能解釋的胸痛可能與微循環(huán)心絞痛，食管疾患，肺疾患，肌肉骨骼病變和精神方面的因素有關(guān)。

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