足癬(香港腳,腳氣,腳癬)
足癬的常見癥狀有哪些
足癬(俗名“香港腳”、腳氣),系真菌感染引起,其皮膚損害往往是先單側(即單腳)發生,數周或數月后才感染到對側。水皰主要出現在趾腹和趾側,最常見于三四趾間,足底亦可出現,為深在性小水皰,可逐漸融合成大皰。足癬的皮膚損害有一特點,即邊界清楚,可逐漸向外擴展。因病情發展或搔抓,可出現糜爛、滲液,甚或細菌感染,出現膿皰等。
臨床表現為腳趾間起水皰、脫皮或皮膚發白濕軟,也可出現糜爛或皮膚增厚、粗糙、開裂,并可蔓延至足跖及邊緣,劇癢。可伴局部化膿、紅腫、疼痛,腹股溝淋巴結腫大,甚至形成小腿丹毒及蜂窩組織炎等繼發感染。由于用手抓癢處,常傳染至手而發生手癬(鵝掌風)。真菌在指(趾)甲上生長,則成甲癬(灰指甲)。真菌喜愛潮濕溫暖的環境,夏季天熱多汗,穿膠鞋、尼龍襪者更是為真菌提供了溫床。冬季病情多好轉,表現為皮膚開裂。有以下幾種類型:
1、汗皰型足癬
初發為多數散在厚型小水皰,破裂后形成環狀鱗屑,亦可形成多環狀鱗屑,可逐漸擴延成片,皮膚逐漸增厚,自覺瘙癢。
2、趾間型足癬
好發于第3,4或4,5趾間,表現為少量鱗屑,自覺奇癢,病人常不自覺的搔抓,有時鱗屑不顯著,僅感瘙癢,稱為無癥狀型,但常為帶菌者,因搔抓易引起繼發細菌感染,局部形成糜爛,濕潤有滲液。
3、鱗屑角化型足癬
表現為足跖,足跟及足側緣有局限性不整形嗜紅色鱗屑性斑片,表面角化明顯,粗糙干燥,境界清晰或不清晰,冬季癥狀較重,易致皸裂,夏季常可出現少數丘疹或小皰,病程慢性,時久皮膚可增厚,趾甲易被累,此型多由紅色毛癬菌引起,病情頑固,難以治愈。
4、濕潤糜爛型足癬
此型多繼發于趾間型或汗皰型,多由過度搔抓,常繼發細菌感染,局部炎性明顯,浸漬糜爛,有明顯滲出,自覺癢痛,夏季多見。
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