癡呆的診斷方法是什么
時間:2015-07-27來源:求醫網
查體能為癡呆的診斷和鑒別診斷提供依據,還和病史一起決定輔助檢查的選擇。查體不僅包括神經心理學評估和神經系統檢查,還應包括內科的系統查體。廣義上的神經心理學評估的內容涉及感知、思維、情感和意志行為等整個心理過程。神經心理學用于癡呆評估時則著重于認知的相關領域和情感行為等非認知領域。認知相關領域的評估包括注意力、定向力、記憶力、智力檢測、語言功能、執行功能、視覺空間功能等的評估;非認知領域的評估包括精神行為癥狀(如幻覺、妄想、情感障礙、行為癥狀)、功能狀態或日常生活活動的評估。
神經心理學評估的順序通常是先進行較為全面的腦功能篩查,這樣可以大致了解患者的認知功能狀況,這類測驗為數甚多。國內外使用較多、信度和效度比較好的要首推Folstein等(1975)編制的簡易智力狀態檢查(MMSE)。該測驗簡單易行,可在短時間內了解患者的總體智能情況。
另外,還有以下4點可作為癡呆診斷的支持條件:
1、失語、失認、失用等表現呈進行性加重;
2、常生活能力顯著下降及行為障礙;
3、癡呆陽性家族史或家族中有類似額患者;
4、T檢查提示腦萎縮,腦電圖檢查結果正常,腦脊液檢查結果亦正常。
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