一般來說，凡能引起腎小球濾過膜損傷的因素都可以導致腎病綜合癥，根據病因可將其分為原發性和繼發性，前者之診斷主要依靠排除繼發性腎病綜合征，原發性腎病綜合癥病因不明，研究結果提示免疫機制，尤其是細胞免疫變化可能和發病有關，此外脂代謝紊亂，凝血因子的變化及大量蛋白尿亦參與本病的發生，繼發性腎病綜合癥常見病因有以下幾類。

　　感染：

　　細菌感染，見于鏈球菌感染后腎炎，細菌性心內膜炎，分流腎炎，麻風，梅毒，結核，慢性腎盂腎炎伴反流性腎病等，病毒感染見于乙型肝炎，巨細胞病毒，傳染性單核細胞增多癥，人類免疫缺陷病毒，寄生蟲感染見于瘧原蟲，弓形蟲病，蠕蟲，血吸蟲病，絲蟲病。

　　藥物：

　　中毒、過敏、有機或無機汞，有機金及銀，青霉胺，二醋嗎啡，丙磺舒，非甾體抗炎藥，三甲雙酮等藥物，蜂蟄，蛇毒，花粉，疫苗，抗毒素等過敏。

　　腫瘤：

　　肺，胃，結腸，乳腺，卵巢，甲狀腺等腫瘤，白血病及淋巴瘤，Willm瘤等。

　　系統性疾病：

　　系統性紅斑狼瘡，混合性結締組織病，皮肌炎，舍格倫綜合征，過敏性紫癜，淀粉樣變等。

　　代謝性疾病：

　　糖尿病，甲狀腺疾病。

　　遺傳性疾病先天性腎病綜合癥，Alport綜合征，Fabry病，鐮狀細胞貧血，指甲-臏骨綜合征，脂肪營養不良，家族性腎綜等。

　　其他：

　　子癇，移植腎慢性排異，惡性腎硬化，腎動脈狹窄等。

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