大便失禁的臨床表現是什么
大便失禁即肛門失禁，是指機體對直腸內液態和固態內容物以及氣體的蓄控能力喪失，不自主地流出肛門外，為排便功能紊亂的一種癥狀。大便失禁有不同病因和不同程度，因此臨床表現也各有不同。有些病例的表現為主要病變所掩蓋，如腦外傷和腦血管意外病人，神志不清，糞便溺床，除護理中注意外，人們多集中注意對腦部情況的處理。
先天性巨結腸病例，主要表現為大便秘結、腹脹和腹部極度膨隆等。由于大量糞便充塞結腸，使結腸、直腸協調作用失控，加以腸壁神經缺如，硬糞箝壓直腸等因素，出現大便失禁，糞水從硬糞旁漏出。在常見的肛管直腸手術后并發大便失禁的病人中，有些病例癥狀較輕，訴腹瀉時稀便不能控制，有些病人主訴會陰部常有黏液和糞便沾染。也有主訴糞便不能隨意控制，或夜間不能控制。也有在排氣時有漏糞等不同程度的失控表現。
體檢時，大便失禁嚴重的患者可見肛門張開呈圓形，肛周有糞便污染、潰瘍、濕疹、瘢痕、缺損、畸形等。如用兩拇指分開臀溝，可經松弛肛門看到直腸黏膜。部分肛管缺損瘢痕形成者，可從缺損處看到直腸黏膜或直腸腔。
需要注意的是，大便失禁患者由于會陰經常受到糞水刺激，肛周皮膚可發生糜爛、瘙癢，潰瘍及疼痛等，少數病人為使大便減少而節制飲食，出現消瘦，體重下降。
溫馨提示
1.宜食用質軟、易消化、少纖維素又富含營養的食物。忌刺激性食物。病情嚴重者應禁食，按醫囑給予靜脈高營養，減輕炎癥。 2.注意藥物的療效及不良反應。應用糖皮質激素者，更不可隨意停藥，防止反跳現象。
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