膽管癌的發(fā)生與什么因素有關(guān)
時間：2015-09-06來源：求醫(yī)網(wǎng)
膽管癌是膽囊惡性腫瘤中最高的腫瘤疾病，臨床表現(xiàn)多種多樣，病因至今未明，與其發(fā)病可能有關(guān)的因素有潰瘍性結(jié)腸炎、膽結(jié)石、中華分枝睪吸蟲感染、膽總管囊腫等，這些因素都能增加膽管癌發(fā)病的危險性。此外，膽管癌的發(fā)生還與下列因素有關(guān)。
1.膽道手術(shù)史：膽管癌可發(fā)生在手術(shù)多年之后，可發(fā)生在不含結(jié)石的膽管，主要是慢性膽道感染導(dǎo)致上皮間變，常是在膽道內(nèi)引流術(shù)后。
2.放射性二氧化釷：與釷有接觸史的患者中，膽管癌的發(fā)病年齡較無釷接觸史者早10年，其平均潛伏期為35年(接觸釷后)，且較多發(fā)生在肝內(nèi)膽管樹的末梢。
3.硬化性膽管炎惡變：原發(fā)性硬化性膽管炎(PSC)病人患膽管癌的機會也高于一般人群，PSC亦與潰瘍性結(jié)腸炎有關(guān)。
4.乙型肝炎病毒感染：國內(nèi)部分膽管癌病人伴有乙型肝炎病毒感染，二者之間是否有聯(lián)系尚待進一步闡明。
5.K-ras基因突變：近年來分子生物學(xué)研究表明，膽管癌K-ras基因12密碼子突變率達77.4%，說明K-ras基因突變在膽管癌的發(fā)生中可能起比較重要的作用。
此外，可能與胰液反流、膽汁淤滯、結(jié)石形成、膽管良性腫瘤惡變、肝臟干細胞的腫瘤樣分化有關(guān)。均可造成對膽管黏膜的慢性炎癥刺激，進而誘發(fā)膽管癌。
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