導致腎炎發病的原因什么
時間:2015-02-02來源:求醫網
腎炎是一種免疫性疾病是腎免疫介導的炎性反應,是不同的抗原微生物感染人體后,產生不同的抗體,結合成不同的免疫復合物沉積在腎臟的不同部位造成的病理損傷,和其他炎癥機制從而產生強烈的免疫和炎癥反應。專家指出,引起腎炎的原因有很多,患者需要明確病因后在進行治療,這樣才能保證治療的效果。
導致腎炎發病的病因:
1.致病原
(1)細菌:最常見的是A組β溶血性鏈球菌的某些致腎炎菌株感染。細菌型別隨感染部位而不同:呼吸道感染多以12型為主,少數為1、3、4、6、25等型,感染這些型別的細菌引起AGN的發生率為5%;皮膚感染以49型為主,少數為2、55、57、60型,感染這些型別的細菌引起AGN的發生率為25%。其他細菌如肺炎鏈球菌、克雷白桿菌、葡萄球菌、傷寒桿菌等也可致病,臨床較少見。
(2)病毒:水痘病毒、麻疹病毒、腮腺炎病毒、巨細胞病毒、柯薩奇病毒B4、埃柯病毒等感染也可并發AGN。
(3)其他:立克次體、螺旋體、支原體、真菌、原蟲等感染也可并發AGN。
2.機體因素
致腎炎鏈球菌菌株的致病性可能與宿主的易感性有關。一些患者易患AGN,另一些患者即使感染了鏈球菌也不易患AGN,提示AGN的發病與機體內在易感因素有關。
3.其他
絕大多數慢性腎炎是由多種原發性腎小球疾病直接遷延進展而致,包括各種原發性增生性和非增生性腎小球腎炎,一些繼發性腎小球腎炎(如紫癜腎、狼瘡腎)、遺傳性腎小球疾病(如Alport綜合征)也可表現為慢性腎炎。
其起病后不斷和持續進展的原因可能是:①原發病持續活動;②腎小球局部血流動力學改變,即無病變的健存腎單位處腎小球局部有代償性高灌注、高濾過;③持續大量蛋白尿;④持續高血壓;⑤高蛋白飲食或隨腎功能減退未能減少蛋白攝入。上述諸多因素可損傷腎小球毛細血管,促進系膜增生,導致腎小球進行性硬化、纖維化而大量荒廢,腎小管萎縮,間質纖維化,使腎功能持續不可逆降低。
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