下肢靜脈曲張的癥狀表現(xiàn)
時(shí)間:2015-02-07來源:求醫(yī)網(wǎng)
原發(fā)性靜脈曲張的位置和程度與局部靜脈內(nèi)壓力高低及管壁厚薄不同有關(guān),由于病變的逐漸發(fā)展,其早期臨床表現(xiàn)是以癥狀為主,后期則以曲張的靜脈表現(xiàn)和產(chǎn)生的并發(fā)癥為主。
病變下肢常感酸脹不適,沉重或疼痛,易疲勞,行走或平臥時(shí),由于腓腸肌收縮的擠壓作用,血液易于回流,靜脈內(nèi)壓力降低,癥狀緩解。
曲張靜脈先行擴(kuò)張隆起,進(jìn)而彎曲,從而引起瓣膜閉鎖不合,而更增加其嚴(yán)重性,長久之后,中層肌肉為結(jié)締組織所代替,管壁變薄,擴(kuò)張靜脈可成為結(jié)節(jié)狀,大隱靜脈曲張主要分布于下肢內(nèi)側(cè),并延伸至前肌和后面,由于小腿大隱靜脈管徑較小,管壁較薄,所承受的壓力比大腿壓力為高,故其程度與范圍都較大腿為重,其分支比主干更為嚴(yán)重,大腿靜脈明顯曲張時(shí),往往提示其主要瓣膜功能不全,如發(fā)生在大腿外側(cè)面,則顯示股外側(cè)淺靜脈瓣膜功能不全;若發(fā)生在大腿后內(nèi)側(cè),則顯示股淺內(nèi)靜脈瓣膜功能不全,小隱靜脈曲張主要分布在小腿后面和下部,并延伸至外側(cè)和足背。
單純原發(fā)靜脈曲張,又無踝部交通支瓣膜功能不全,多不發(fā)生腫脹;如果有交通支瓣膜功能不全,也可出現(xiàn)輕度腫脹,其特點(diǎn)是經(jīng)一天活動后出現(xiàn),休息一夜后即減輕或消失。
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