原發(fā)性靜脈曲張的位置和程度與局部靜脈內(nèi)壓力高低及管壁厚薄不同有關(guān)，由于病變的逐漸發(fā)展，其早期臨床表現(xiàn)是以癥狀為主，后期則以曲張的靜脈表現(xiàn)和產(chǎn)生的并發(fā)癥為主。

　　病變下肢常感酸脹不適，沉重或疼痛，易疲勞，行走或平臥時(shí)，由于腓腸肌收縮的擠壓作用，血液易于回流，靜脈內(nèi)壓力降低，癥狀緩解。

　　曲張靜脈先行擴(kuò)張隆起，進(jìn)而彎曲，從而引起瓣膜閉鎖不合，而更增加其嚴(yán)重性，長久之后，中層肌肉為結(jié)締組織所代替，管壁變薄，擴(kuò)張靜脈可成為結(jié)節(jié)狀，大隱靜脈曲張主要分布于下肢內(nèi)側(cè)，并延伸至前肌和后面，由于小腿大隱靜脈管徑較小，管壁較薄，所承受的壓力比大腿壓力為高，故其程度與范圍都較大腿為重，其分支比主干更為嚴(yán)重，大腿靜脈明顯曲張時(shí)，往往提示其主要瓣膜功能不全，如發(fā)生在大腿外側(cè)面，則顯示股外側(cè)淺靜脈瓣膜功能不全;若發(fā)生在大腿后內(nèi)側(cè)，則顯示股淺內(nèi)靜脈瓣膜功能不全，小隱靜脈曲張主要分布在小腿后面和下部，并延伸至外側(cè)和足背。

　　單純原發(fā)靜脈曲張，又無踝部交通支瓣膜功能不全，多不發(fā)生腫脹;如果有交通支瓣膜功能不全，也可出現(xiàn)輕度腫脹，其特點(diǎn)是經(jīng)一天活動后出現(xiàn)，休息一夜后即減輕或消失。

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