下肢靜脈曲張的癥狀表現
時間:2015-02-07來源:求醫網
原發性靜脈曲張的位置和程度與局部靜脈內壓力高低及管壁厚薄不同有關,由于病變的逐漸發展,其早期臨床表現是以癥狀為主,后期則以曲張的靜脈表現和產生的并發癥為主。
病變下肢常感酸脹不適,沉重或疼痛,易疲勞,行走或平臥時,由于腓腸肌收縮的擠壓作用,血液易于回流,靜脈內壓力降低,癥狀緩解。
曲張靜脈先行擴張隆起,進而彎曲,從而引起瓣膜閉鎖不合,而更增加其嚴重性,長久之后,中層肌肉為結締組織所代替,管壁變薄,擴張靜脈可成為結節狀,大隱靜脈曲張主要分布于下肢內側,并延伸至前肌和后面,由于小腿大隱靜脈管徑較小,管壁較薄,所承受的壓力比大腿壓力為高,故其程度與范圍都較大腿為重,其分支比主干更為嚴重,大腿靜脈明顯曲張時,往往提示其主要瓣膜功能不全,如發生在大腿外側面,則顯示股外側淺靜脈瓣膜功能不全;若發生在大腿后內側,則顯示股淺內靜脈瓣膜功能不全,小隱靜脈曲張主要分布在小腿后面和下部,并延伸至外側和足背。
單純原發靜脈曲張,又無踝部交通支瓣膜功能不全,多不發生腫脹;如果有交通支瓣膜功能不全,也可出現輕度腫脹,其特點是經一天活動后出現,休息一夜后即減輕或消失。
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