動(dòng)脈硬化閉塞癥患者在進(jìn)行治療之前，醫(yī)生要對患者進(jìn)行準(zhǔn)確的診斷，這樣患者才能接受正確的治療方法，否則不僅勞民傷財(cái)，還會延誤病情，很多患者都不太了解動(dòng)脈硬化閉塞癥的診斷方法，下面具體介紹動(dòng)脈硬化閉塞癥的診斷依據(jù)。

　　診斷標(biāo)準(zhǔn)

　　1995年10月，國內(nèi)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會周圍血管疾病專業(yè)委員會修訂的診斷標(biāo)準(zhǔn)如下：

　　1、男女之比為8.5：1，發(fā)病年齡大多在40歲以上。

　　2、有慢性肢體動(dòng)脈缺血性表現(xiàn)：麻木，怕冷(或灼熱)，間歇跛行，淤血，營養(yǎng)障礙改變，甚至發(fā)生潰瘍或壞疽，常四肢發(fā)病，以下肢為重，有20%～25%發(fā)生急性動(dòng)脈栓塞或動(dòng)脈血栓形成。

　　3、患肢近心端有收縮期血管雜音。

　　4、各種檢查證明，有肢體動(dòng)脈狹窄閉塞性改變，下肢胭，股動(dòng)脈以上病變?yōu)槎嘁?常累及肢體大，中動(dòng)脈)。

　　5、常伴有高血壓病，冠心病，高脂血癥，糖尿病，腦血管動(dòng)脈硬化等疾病。

　　6、排除血栓閉塞性脈管炎，大動(dòng)脈炎，雷諾病，冷損傷血管病等其他肢體缺血性疾病。

　　7、動(dòng)脈造影：

　　①下肢動(dòng)脈病變，胭，股動(dòng)脈以上病變占60%以上。

　　②動(dòng)脈多為節(jié)段性閉塞，閉塞段之間的動(dòng)脈和近心端動(dòng)脈多呈迂曲，狹窄，因粥樣斑塊沉積，動(dòng)脈呈蟲蝕樣缺損。

　　③由于廣泛肢體動(dòng)脈硬化，側(cè)支血管很少，而腸系膜下動(dòng)脈，骶中動(dòng)脈，髂內(nèi)動(dòng)脈和股深動(dòng)脈等主要分支動(dòng)脈，就成為側(cè)支血管，可發(fā)生迂曲，狹窄，閉塞。

　　X線平片檢查，主動(dòng)脈弓，腹主動(dòng)脈和下肢動(dòng)脈有鈣化陰影。

　　臨床分期標(biāo)準(zhǔn)

　　1995年10月國內(nèi)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會周圍血管疾病專業(yè)委員會修訂的臨床分期標(biāo)準(zhǔn)如下：

　　一期(局部缺血期)：有慢性肢體缺血表現(xiàn)，以間歇性跛行為主，有發(fā)涼，麻木，脹痛，抗寒能力減退。

　　二期(營養(yǎng)障礙期)：肢體缺血表現(xiàn)加重，同時(shí)有皮膚粗糙，汗毛脫落，趾(指)甲增厚，趾(指)脂肪墊萎縮，肌肉萎縮，間歇性跛行，有靜息疼痛。

　　三期(壞死期)：除具有慢性肢體缺血表現(xiàn)，間歇性跛行，靜息疼痛之外，發(fā)生肢體潰瘍壞疽，根據(jù)壞死范圍又分為三級。

　　1級壞死(壞疽)：局限于足趾或手指。

　　2級壞死(壞疽)：擴(kuò)延至足背或足底，超過趾跖關(guān)節(jié)(手指超過指掌關(guān)節(jié))。

　　3級壞死(壞疽)：擴(kuò)延到踝關(guān)節(jié)或小腿(手部至腕關(guān)節(jié)者)。

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