哪些原因會誘發皮肌炎
時間：2015-10-16來源：求醫網
皮肌炎是自身免疫的皮膚病，醫學上對于此疾病的發病原因并不是很明確，但是涉及的因素主要有免疫、感染、腫瘤、遺傳等，由于很多人對于此疾病并不是很了解，導致治療效果不好，最終患者的病情延誤、惡化，所以治療最主要的就是了解皮肌炎產生的原因，下面具體介紹哪些原因會誘發皮肌炎。
1、病毒感染：有學者發現肌細胞培養中的柯薩奇A9病毒可引起肌炎，而兒童皮肌炎患者中抗柯薩奇病毒抗體滴度高于對照組。多發性肌炎患者中常檢出鼠弓形蟲(toxoplasmaondiDlgM抗體，抗鼠弓形蟲治療有效。
2、免疫紊亂：皮肌炎可能與體液免疫關系較密切，在肌肉損害中，血管周圍有較多B細胞和部分cD4'T淋巴細胞浸潤，毛細血管及小動脈有免疫球蛋白及補體沉積，特別是兒童皮肌炎。多發性肌炎則可能與細胞介導的細胞毒作用關系密切，因為在肌纖維中有CD8+T淋巴細胞浸潤，肌纖維表達MHcI類分子。患者血清中存在某些器官特異性自身抗體，如抗Jo-1(組氨酰tRNA合成酶)、PL-7(蘇氨酰tRNA合成酶)、PL—12(丙氨酰tRNA合成酶)、抗Mas(tRNA)、抗Fer(延伸因子-1a)等抗體。
3、遺傳：遺傳因素也可能是多發性肌炎/皮肌炎發病的重要因素，具有HLA-DR3個體發生炎癥性肌病的危險性增大，抗Jo-1抗體陽性患者多有HLA-DR52，在白人患者中HLA-DR3和HLA-DR6出現的頻率較高，抗SRP抗體陽性患者則多有HLA-DR5，抗Mi-2抗體陽性患者則表達HLA-DR7與HLA-DRw53。
4、腫瘤：惡性腫瘤可以引起免疫失調，因腫瘤性免疫復合物、抗肌肉反應等均可引起肌炎。
5、血管病變學說：血管病變特別在兒童型dm曾被描述。任何彌漫性血管病變可以產生橫紋肌的缺血，從而引起單個纖維的壞死和肌肉的梗死區。在dm/pm特別兒童患者中有毛細血管的內皮細胞損傷和血栓的證據，且有免疫復合物沉積在肌肉內血管中，以及毛細血管基底膜增厚，毛細血管減少特別在肌束周區。
6、感染學說：近年來有學者將患者的肌肉和皮損作電鏡觀察，發現肌細胞核內，血管內皮細胞、血管周圍的組織細胞和成纖維細胞漿和核膜內有類似粘病毒或副粘病毒的顆粒，近報告從11歲女孩病變肌肉中分離出柯薩奇(coxackie)a9病毒，故提出感染學說。然而在動物實驗中至今未能在注射患者的肌肉、血漿而導致肌肉炎癥，從患者血液中不能測出抗病毒的抗體。
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