引起甲狀旁腺功能減退癥的主要病因是什么
時間:2015-12-03來源:求醫網
引起甲狀旁腺功能減退癥的主要病因是什么?或許是很多甲狀旁腺功能減退癥患者想要了解的問題,在發病前很多患者可能都沒有聽說過這種疾病,發病后也不知道引起甲狀旁腺功能減退癥的主要病因是什么。本文在此提醒大家了解引起甲狀旁腺功能減退癥的主要病因是非常有必要的,這些知識可以用于預防和治療,希望您能注意。
PTH分泌不足是引起甲狀旁腺功能減退癥的主要病因:
1、外科性甲旁減是引起甲狀旁腺功能減退癥的主要病因:任何頸部手術,包括甲狀腺、甲狀旁腺或頸部惡性腫瘤切除術,均可由于甲狀旁腺被切除、損傷或血供障礙,致使PTH的生成不足而引起術后甲旁減,其發生率視手術的范圍、時間及外科醫生的技術經驗而有差異,大多為暫時性甲旁減,于術后數天至數周甚至數月發病,術后長期性的甲旁減少見,多數報道為<1%,個別報道較高,文獻中最高的一組達33%。甲狀旁腺增生切除過多或再次頸部手術者,術后發生長期性甲旁減的危險性較高,甲旁減偶可發生于用放射性131I治療甲亢后,但極罕見于甲狀腺癌治療后,而且僅發生于甲狀旁腺位于甲狀腺組織內的患者,因為131I放射的β射線的射程僅有2mm,甲旁減多于放射治療5~18個月后發病。
2、特發性甲旁減是引起甲狀旁腺功能減退癥的主要病因:特發性甲旁減按發病方式可分家族性和散發性,按發病年齡有早發性和遲發性者,其中以散發性、遲發性的多見,腺體破壞的原因尚不清楚,多數病人只有甲狀旁腺萎縮,少數病人伴有自身免疫性多腺性內分泌病,早發型患者多屬家族性的,遺傳方式尚不明了,多數認為屬常染色體隱性遺傳,組織學上顯示甲狀旁腺萎縮,并被脂肪組織所取代;部分患者可測得抗甲狀旁腺表面抗原決定簇的自身抗體,以及抗內皮細胞抗體,后者可或遲或早地引起腎上腺、甲狀腺、性腺、胰島等多腺性自身免疫性內分泌功能不全及惡性貧血,并常發生慢性皮膚黏膜念珠菌病。
3、功能性甲旁減是引起甲狀旁腺功能減退癥的主要病因:以下病癥可使PTH的合成和(或)釋放發生可逆性的減退。
①甲狀旁腺轉移癌可使甲狀旁腺受侵襲破壞,尸檢發現,惡性腫瘤發生甲狀旁腺轉移者高達12%,最常見的原發性腫瘤為乳腺癌。
②藥物性甲旁減:腫瘤化療,特別是用鹽酸阿霉素和阿糖胞苷時可減少PTH的分泌,文獻中還有個案報道,證明用丙硫氧嘧啶治療甲亢,在發生粒細胞缺乏和皮疹的同時,也可發生PTH減少及低鈣血癥。
引起甲狀旁腺功能減退癥的主要病因是什么您現在已經了解了,不管您是想預防還是治療甲狀旁腺功能減退癥,了解以上說明的病因都是非常有必要的,希望本文能夠給大家帶來幫助,祝您健康。
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