甲狀旁腺功能減退癥患者如果手足麻木該怎么辦
時間:2015-12-18來源:求醫網
甲狀旁腺功能減退癥是常見的一種甲狀腺疾病,此疾病可發生在任何人群,其中女性患上甲狀旁腺功能減退癥的幾率較大,多數甲狀旁腺功能減退癥患者都會出現甲狀腺腫大、頭痛、吞咽困難等明顯癥狀,對甲狀旁腺功能減退癥患者的身體傷害非常大,那么甲狀旁腺功能減退癥患者如果手足麻木該怎么辦呢?下面我們針對此問題進行具體介紹。
西醫治療甲狀旁腺功能減退癥的方法如下:
甲狀旁腺功能減退癥患者出現低鈣血癥手足抽搐時必須用靜脈注射鈣劑治療。通常選用10%葡萄糖酸鈣10ml(含元素鈣90mg),初次靜脈注入元素鈣宜達到180mg為佳。需注意的是,濃鈣溶液對靜脈有刺激,若逸出靜脈外可造成軟組織嚴重炎癥,故應該用葡萄糖50~100ml將鈣注射液稀釋,用5~10min緩慢靜脈注入,切忌直接推注,必要時可于1~2h后重復使用。如果甲狀旁腺功能減退癥病人在2~3周內曾經使用過強心苷類藥物更宜小心,應該將血鈣維持在正常下限,切忌使用大劑量鈣劑,因為高鈣血癥使心臟對強心苷極為敏感,容易發生心律不齊甚至猝死,因此較好停用強心苷類藥物。
如果甲狀旁腺功能減退癥患者血鈣低至2.0mmol/L,但無手足抽搐或只有輕微的神經-肌肉癥狀,可以只口服鈣劑,200mg元素鈣每天2~4小時1次,或者加口服維生素D或其衍生物即可,不必靜脈推注鈣劑。
甲狀旁腺功能減退癥患者血鈣宜控制在2.13~2.25mmol/L,每天鈣的入量3~6g(1~2g元素鈣)。使用鈣劑時應注意每種鈣劑所含元素鈣的含量為葡萄糖酸鈣9.3%,乳酸鈣13%,氯化鈣27%,碳酸鈣40%,硫酸鈣36.1%,雙堿基磷酸鈣29.5%,三堿基磷酸鈣38.8%,抗壞血酸鈣10.3%,枸櫞酸鈣24.1%,枸櫞酸蘋果酸鈣23.7%。其中氯化鈣對胃刺激大,宜加水稀釋后口服。碳酸鈣在小腸內轉化為可溶性鈣后可吸收,但是容易造成便秘。枸櫞酸鈣可酸化尿液,對高尿鈣者較好,可減少腎結石的形成。當血鈣升至2.25~2.5mmol/L時,尿鈣排出為正常人3倍,容易發生泌尿系結石,因此應嚴密監測血鈣,使之保持在2.13~2.25mmol/L。
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