髕骨軟化癥(髕骨軟骨軟化癥)
誘發髕骨軟化癥的兩大因素
髕骨軟化癥(CP),又稱髕骨軟骨軟化癥、髕骨軟骨炎,是膝關節常見病,好發于青壯年,在運動員和體育愛好者中尤其多見,女性發病率較男性高。目前學界普遍認為本病的原因有下面幾種:
1、生物力學因素
(1)創傷學說
在髕骨軟化癥致病因素中,創傷學說漸趨公認,包括直接創傷、間接創傷及各種反復作用超過關節軟骨生理范圍的物理應力,導致關節軟骨的“薄殼結構”和“拱形結構”破壞,軟骨細胞失去它們的保護而壞死,軟骨基質合成減少,導致關節軟骨進行性破壞。
(2)髕骨不穩定學說
指高位髕、低位髕、髕骨傾斜、髕骨半脫位或脫位。髕骨不穩可造成髕骨關節面上壓力增大、分布異常,引起軟骨損傷。
(3)髕股壓力學說
髕股關節生物力學研究的進展,對髕股壓力與髕骨軟化癥的關系出現了不同認識。強調接觸高壓對髕骨軟骨軟化癥的影響。但用壓力過高學說難以解釋臨床上髕骨內側偏面為髕骨軟骨軟化癥高發區的現象。
2、生物化學因素
(1)自身免疫學說
關節軟骨表面能阻止抗膠原抗體進入軟骨深層組織而對其有保護作用。
(2)軟骨營養障礙
各種致傷因素( 特別是機械刺激) 使關節液的分泌及其成分( 如酶的活性、各種營養物質的含量、關節液的滲透壓等) 發生異常變化, 影響髕軟骨正常的營養和生理生化過程,促使軟骨變性而發病。
(3)軟骨溶解學說
關節滑膜受傷后滲透壓改變,血漿中的酶進入滑液增多、活性增強,進而溶解軟骨。
髕骨軟化癥是多種因素綜合作用的結果,各種因素致髕股關節壓力改變是外因,自身免疫反應、軟骨營養障礙是髕骨軟化癥發生的內因。
- 友情鏈接:
- 髕骨軟化癥地方信息