用什么方法治療骨肉瘤比較好
時間:2015-12-14來源:求醫網
骨肉瘤是一種常見的惡性骨腫瘤,骨肉瘤常發生在20歲以下的青少年或兒童身上。一般下肢負重骨在外界因素(如病毒)的作用下,使細胞突變,可能與骨肉瘤形成有關。患者常感覺到疼痛、腫塊及跛行的癥狀。骨肉瘤如果在早期及時發現并治療的話,可有效提高患者的生存率,如果發現的晚,相對來說骨肉瘤的治療難度對增大。那么,用什么方法治療骨肉瘤比較好?
用什么方法治療骨肉瘤比較好?骨肉瘤的治療是以手術為主,化療通過遏制肺轉移的發生而大大提高了生存率,而且化療大大增加了保肢手術的機會,而不必行截肢術。對于典型骨肉瘤,如其術前化療有效,則可行廣泛大塊切除術。但如化療無效,則應行治療性切除或截肢。肺轉移瘤常可行切除治療。
化療是成骨肉瘤的重要輔助治療,大劑量多種藥物聯合應用的化療可對腫瘤局部進行殺傷,術前化療(新輔助化療)可使瘤細胞壞死,瘤體縮小,反應區的水腫和新生的腫瘤性血管消失,使腫瘤鈣化界限變清楚。臨床上病人疼痛減輕或消失,腫塊變小,關節活動度增大,AKP可降至正常。
大劑量化療也是骨肉瘤全身性治療有效方法,化療可殺滅肺內和全身的微小轉移灶。這種治療應早期進行。微小病灶比大的腫瘤對化療敏感。輔助化療可以使肺內腫瘤數量較少和推遲出現。肺轉移的病人延長生存期的關鍵是完全切除轉移,化療可促進整個疾病的治療,增加治愈率。國外20%~40%的病人可以經過多種途徑治療而治愈。
如果新輔助化療不能達到腫瘤壞死,推遲手術治療將影響生存率。因為化療無效時,腫瘤將繼續在繁殖期,肺的微小病灶將發展。化療有效時推遲腫瘤的治療性手術不會危及生存率。術前化療可以增加肢體搶救的成功率,因此說術前化療對準備肢體搶救的病人來說是安全有益的。術前化療的效果可以預示治愈率。由于化療的成功進行才使得骨肉瘤的病人不但提高了生存率,而且保留了肢體并具有一定的關節功能。
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