膝關節骨性關節炎的診斷內容
時間：2015-02-06來源：求醫網
膝關節骨性關節炎的關節腫脹來源于滑膜增生和關節內積液，初期常因扭傷，著涼而發作，以后將變為持續性腫脹。關節活動時有磨擦感或聽著彈響。X線片(站立或負重位)示關節間隙變窄、軟骨下骨硬化和(或)囊性變、關節緣骨贅形成。
1、具體診斷標準
(1)近1個月內反復膝關節疼痛。
(2)X線片(站立或負重位)示關節間隙變窄、軟骨下骨硬化和(或)囊性變、關節緣骨贅形成。
(3)關節液(至少2次)清亮、黏稠，WBC<2000個/ml。
(4)中老年患者(≥40歲)。
(5)晨僵≤30分鐘。
(6)活動時有骨擦音(感)。
綜合臨床、實驗室及X線檢查，符合(1)+(2)條或(1)+(3)+(5)+(6)條或(1)+(4)+(5)+(6)條，可診斷膝關節骨性關節炎。
2、骨性關節炎的分級
根據Kellgren和Lawrecne的放射學診斷標準，骨性關節炎分為五級：
0級：正常。
Ⅰ級：關節間隙可疑變窄，可能有骨贅。
Ⅱ級：有明顯的骨贅，關節間隙輕度變窄。
Ⅲ級：中等量骨贅，關節間隙變窄較明確，軟骨下骨質輕度硬化改變，范圍較小。
Ⅳ級：大量骨贅形成，可波及軟骨面，關節間隙明顯變窄，硬化改變極為明顯。關節肥大及明顯畸形。
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