小兒顱內感染的輔助檢查
時間:2015-02-03來源:求醫網
小兒顱內感染的主要特征是都能引起頭痛,視盤水腫,嚴重顱內壓增高,但在影像學檢查中無占位性病變可見,神經體檢中無其他定位體征。關于小兒顱內感染的診斷,可采用以下檢查手段:
1、腦脊液壓力增高,蛋白輕度增高。白細胞增多(50~500)×106/L,其中以淋巴細胞為主;重癥者紅細胞可達(50~1000)×106/L。糖和氯化物正常。腦脊液中單純皰疹病毒IgM抗體每2周以上測定一次。2次以上其抗體滴度增高4倍以上者有診斷意義。
2、早期即可出現腦電圖兩側彌漫性異常;并有一側或雙側顳葉(偶爾為額葉)出現高幅慢波或尖-棘波。
3、60%患者CT示單側或雙側顥葉,海馬及邊緣系統低密度區,少數累及額、頂區。可有增高效應。有時這些腦區在低密度灶中有散在高密度出血點。幾乎所有患者MRI顯示上述區域T1加權低信號或混雜信號,T2加權呈高信號,并有周邊水腫。
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