小兒顱內感染的診斷方法有哪些
時間:2015-02-03來源:求醫網
小兒顱內感染主要有硬膜靜脈竇隱性栓塞、彌漫性腦膠質瘤病、癌性腦膜炎、肉芽腫性腦膜炎及微型腦動脈畸形等。腦硬膜靜脈竇栓塞(包括腦大靜脈栓塞)與良性顱內壓增高癥在臨床上有時幾乎無法區別。但腦硬膜靜脈竇栓塞發病急,頭痛多位于頂部,并可有癲癇發生。注意MRI或增強對比CT時上矢狀竇的形狀有助于小兒顱內感染的鑒別診斷。
1、問診:詢問受傷時間、致傷物種類、傷口有無腦脊液或腦組織流出、經過何種處理。
2、頭部創口檢查:應仔細檢查創口大小、形狀、有無活動性出血、有無碎骨片、腦組織或腦脊液流出。若傷口有腦脊液或腦組織流出,即確診為開放性顱腦損傷。
5、顱內高壓癥狀:創口小、創道內血腫或(和)合并顱內血腫以及廣泛性腦挫裂傷而引起嚴重顱內壓升高者,可出現頭痛、嘔吐、進行性意識障礙,甚至發生腦疝。
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