小兒顱內感染的治療方法有哪些
時間:2015-02-03來源:求醫網
由于引起小兒顱內感染的致病菌、感染途徑、感染部位不同,不僅可以造成不同程度的小兒顱內感染后果,而且治療方法和預后也不盡相同。在全身應用敏感抗生素的前提下,根據感染因素及病情不同,去除感染因素,采用不同的腦脊液置換方式。
1、腰穿:對顱內高壓癥狀不顯著,腦脊液渾濁程度不高的腦腫瘤術后和腦外傷感染者只行腰穿治療;對腦室外引流者則在外引流后期或拔管后施以腰穿治療。每日腰穿1~2次,每次放出腦脊液40~60ml。用抗生素鹽水反復沖洗蛛網膜下腔,最后鞘內留置10ml,所用抗生素根據藥敏試驗,選用去甲萬古霉素、慶大霉素、丁胺卡那霉素、兩性霉素。
2、側腦室腦脊液引流置換:用于腦室出血外引流術后感染、顱內高壓癥狀顯著及腦脊液中蛋白細胞較高者。持續外引流管抬高約10cm,持續開放引流,每日腦室內注入抗生素鹽水。
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