胰腺癌患者不適合手術(shù)能用哪些方法治療
時(shí)間:2016-03-03來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)
目前治療治療胰腺癌最為理想的方法就是進(jìn)行手術(shù)了,但是手術(shù)治療往往需要早期進(jìn)行治療,對(duì)于中晚期的胰腺癌患者就不太適用了。有朋友想要了解胰腺癌患者不適合手術(shù)能用哪些方法治療?對(duì)于不能夠進(jìn)行手術(shù)治療的朋友們來(lái)說(shuō)還可以采用化療和放療等方法治療,若是患者有黃疸就要采取減黃治療,有梗阻的患者要使用支架治療。請(qǐng)大家來(lái)看下文中的詳細(xì)介紹吧。
胰腺癌患者不適合手術(shù)能用以下四種方法治療:
一、患者狀態(tài)好可考慮化療
化療是除手術(shù)切除外對(duì)胰腺癌最有效的治療方法,目前用于胰腺癌的常用化療藥物包括吉西他濱,替吉奧,白蛋白納米粒紫杉醇;除此以外也可以使用5- Fu、鉑類、伊立替康等。吉西他濱是近20年來(lái)胰腺癌的最經(jīng)典化療藥物;替吉奧最早用于胃癌,近5年來(lái)發(fā)現(xiàn)其在胰腺癌中的療效不劣于吉西他濱,且可以口服使用;白蛋白納米粒紫杉醇近3年來(lái)開始用于胰腺癌,它和吉西他濱聯(lián)合使用的有效率較單藥使用吉西他濱的有效率要翻倍,缺點(diǎn)是價(jià)格偏貴。
二、黃疸患者建議減黃治療
胰腺癌主要是通過阻塞總膽管下端造成梗阻性黃疸,目前主要的減黃方法包括:ERCP,PTCD,手術(shù)引流膽囊或膽道。ERCP是通過內(nèi)鏡在阻塞的總膽管下端撐一根支架,優(yōu)點(diǎn)是膽汁進(jìn)入腸道幫助消化,且體外無(wú)引流管,患者生活質(zhì)量高,缺點(diǎn)是可能會(huì)有返流性膽道炎造成發(fā)燒;PTCD是通過經(jīng)皮經(jīng)肝穿刺引流梗阻部位以上的膽道,優(yōu)點(diǎn)是膽汁引流確切,缺點(diǎn)是膽汁引流到體外,影響消化功能,且體外有引流管,影響患者生活質(zhì)量,當(dāng)然可能的話也可以通過PTCD引流管置入支架;倘若ERCP或PTCD均無(wú)法操作或效果不佳,有時(shí)也被迫手術(shù)減黃。待減黃后,再進(jìn)行化療。
三、疼痛嚴(yán)重患者選擇放療
胰腺由于在人體內(nèi)的解剖位置深在,前方和周圍有眾多對(duì)放射線敏感的臟器,而胰腺癌本身卻對(duì)放射線不敏感,因而早期的普通外照射放療療效不佳,且付作用大。近幾年來(lái)隨著放療技術(shù)的提高以及多種放療方法的應(yīng)用,大大提高了胰腺腫瘤的局控率,且放療對(duì)改善病患的疼痛癥狀有明顯的效果。目前效果比較好的如tomo刀。
四、梗阻的患者建議支架治療
不能進(jìn)食同時(shí)伴有嘔吐的胰腺癌患者,建議先解除消化道梗阻。目前主要的解除消化道梗阻方法包括旁路手術(shù)和消化道支架置入。單純的旁路手術(shù)創(chuàng)傷不大,療效確切,若伴有黃疸,還可以同時(shí)減黃;但若胰腺癌病人一般情況差,不能耐受手術(shù),只得選擇消化道支架置入,缺點(diǎn)是有一定的消化道穿孔和出血風(fēng)險(xiǎn)。
胰腺癌患者不適合手術(shù)能用哪些方法治療的問題現(xiàn)在就介紹到這里了,不能夠進(jìn)行手術(shù)的胰腺癌患者也不要過于消沉,通過上述的治療方法能夠幫助患者很好的控制病情。希望朋友們能夠堅(jiān)定戰(zhàn)勝癌癥的決心,控制好病情的發(fā)展,健康的生活。
查看更多關(guān)于胰腺癌患者不適合手術(shù)能用哪些方法治療的相關(guān)常識(shí)>>
咨詢
問題