胰腺癌患者不適合手術能用哪些方法治療
時間:2016-03-03來源:求醫網
目前治療治療胰腺癌最為理想的方法就是進行手術了,但是手術治療往往需要早期進行治療,對于中晚期的胰腺癌患者就不太適用了。有朋友想要了解胰腺癌患者不適合手術能用哪些方法治療?對于不能夠進行手術治療的朋友們來說還可以采用化療和放療等方法治療,若是患者有黃疸就要采取減黃治療,有梗阻的患者要使用支架治療。請大家來看下文中的詳細介紹吧。
胰腺癌患者不適合手術能用以下四種方法治療:
一、患者狀態好可考慮化療
化療是除手術切除外對胰腺癌最有效的治療方法,目前用于胰腺癌的常用化療藥物包括吉西他濱,替吉奧,白蛋白納米粒紫杉醇;除此以外也可以使用5- Fu、鉑類、伊立替康等。吉西他濱是近20年來胰腺癌的最經典化療藥物;替吉奧最早用于胃癌,近5年來發現其在胰腺癌中的療效不劣于吉西他濱,且可以口服使用;白蛋白納米粒紫杉醇近3年來開始用于胰腺癌,它和吉西他濱聯合使用的有效率較單藥使用吉西他濱的有效率要翻倍,缺點是價格偏貴。
二、黃疸患者建議減黃治療
胰腺癌主要是通過阻塞總膽管下端造成梗阻性黃疸,目前主要的減黃方法包括:ERCP,PTCD,手術引流膽囊或膽道。ERCP是通過內鏡在阻塞的總膽管下端撐一根支架,優點是膽汁進入腸道幫助消化,且體外無引流管,患者生活質量高,缺點是可能會有返流性膽道炎造成發燒;PTCD是通過經皮經肝穿刺引流梗阻部位以上的膽道,優點是膽汁引流確切,缺點是膽汁引流到體外,影響消化功能,且體外有引流管,影響患者生活質量,當然可能的話也可以通過PTCD引流管置入支架;倘若ERCP或PTCD均無法操作或效果不佳,有時也被迫手術減黃。待減黃后,再進行化療。
三、疼痛嚴重患者選擇放療
胰腺由于在人體內的解剖位置深在,前方和周圍有眾多對放射線敏感的臟器,而胰腺癌本身卻對放射線不敏感,因而早期的普通外照射放療療效不佳,且付作用大。近幾年來隨著放療技術的提高以及多種放療方法的應用,大大提高了胰腺腫瘤的局控率,且放療對改善病患的疼痛癥狀有明顯的效果。目前效果比較好的如tomo刀。
四、梗阻的患者建議支架治療
不能進食同時伴有嘔吐的胰腺癌患者,建議先解除消化道梗阻。目前主要的解除消化道梗阻方法包括旁路手術和消化道支架置入。單純的旁路手術創傷不大,療效確切,若伴有黃疸,還可以同時減黃;但若胰腺癌病人一般情況差,不能耐受手術,只得選擇消化道支架置入,缺點是有一定的消化道穿孔和出血風險。
胰腺癌患者不適合手術能用哪些方法治療的問題現在就介紹到這里了,不能夠進行手術的胰腺癌患者也不要過于消沉,通過上述的治療方法能夠幫助患者很好的控制病情。希望朋友們能夠堅定戰勝癌癥的決心,控制好病情的發展,健康的生活。
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