溶血(hemolysis)是指紅細(xì)胞壽命縮短遭破壞的過程。當(dāng)發(fā)生溶血時，骨髓代償增生紅細(xì)胞的能力可增加6～8倍，紅細(xì)胞增殖和釋放加速。專家指出，引起溶血的原因有很多，患者需要明確病因后在進(jìn)行治療，這樣才能保證治療的效果。

　　導(dǎo)致溶血的原因：

　　一.血管外溶血：異常紅細(xì)胞能被脾臟內(nèi)的巨噬細(xì)胞識別并將其破壞。

　　1.紅細(xì)胞表面化學(xué)性質(zhì)改變?nèi)缱陨砻庖咝匀苎募t細(xì)胞表面有抗體IgG，巨噬細(xì)胞能夠識別并將這種細(xì)胞吞噬。

　　2.球形紅細(xì)胞因其面積與體積的比例顯著縮小，導(dǎo)致變形性能減低，當(dāng)其通過脾竇微循環(huán)時，就不易或不能通過直徑比它小很多的脾竇微循環(huán)，而被阻留在脾臟內(nèi)，被巨噬細(xì)胞吞噬破壞。

　　3.UHb病、G6PD缺乏癥，在氧化劑作用下，紅細(xì)胞內(nèi)的血紅蛋白發(fā)生沉淀，形成變性珠蛋白小體，使紅細(xì)胞變得僵硬，變形能力很差，結(jié)果被阻留在脾臟而被巨噬細(xì)胞破壞。同樣，肝臟也可清除改變顯著的異常紅細(xì)胞。大量血管外溶血時，肝臟不能及時將膽紅素與葡萄糖醛酸結(jié)合，使血液中的間接膽紅素含量升高，出現(xiàn)黃疸。

　　二、血管內(nèi)溶血：某些化學(xué)物質(zhì)如藥物、細(xì)菌毒素、蛇毒、植物溶血素等，或輸血反應(yīng)，或某些疾病等原因，使紅細(xì)胞某結(jié)構(gòu)發(fā)生改變，致使其在血管內(nèi)發(fā)生溶血反應(yīng)。

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