引起新生兒溶血的常見原因
時間:2015-02-04來源:求醫網
新生兒溶血病以ABO系統血型不合為最常見,其次是RH系統血型不合。ABO溶血病中,母親多為O型,嬰兒為A型或B型;RH溶血病以RhD溶血病為最常見,其次為RhE溶血病。未結合膽紅素水平較高時,可引起膽紅素腦病。
引起新生兒溶血的常見原因
1、母親病史
①、既往妊娠、分娩史:反復流產、早產、不明原因的死產、胎兒水腫等病史。
②、母親血型:新生兒溶血病多見于母親血型為O型或為Rh陰性。
2、胎兒水腫
見于病情重者,出生時全身水腫,皮膚蒼白,常有胸、腹腔積液,肝脾腫大,貧血性心衰,如不搶救,大多死亡。宮內溶血嚴重可致死胎。
3、黃疸
是引起人們對新生兒溶血病重視的主要原因之一,其程度與溶血程度及肝臟形成結合膽紅素能力有關。表現為黃疸出現早,進展快,程度重,尤多見于Rh溶血病患兒。
4、貧血
輕癥患兒早期可無貧血,臍帶血血紅蛋白可》140g/L,到新生兒后期才出現貧血;重癥患兒則早期即出現貧血,血紅蛋白常《80g/L,甚至《30~40g/L,常發生貧血性心衰。
5、膽紅素腦病
由溶血造成的黃疸未能得到及時有效的控制,則可產生神經系統損傷。本病多發生于出生后2~7天,早產兒尤易發生。
6、其他
嚴重貧血造成的組織缺氧可引起器官系統損傷,特別是神經系統損傷。
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