糖尿病酮癥酸中毒有哪些癥狀表現

　　糖尿病酮癥酸中毒有哪些癥狀表現?糖尿病酮癥酸中毒在臨床上是分為不同類型的，包括輕度糖尿病酮癥酸中毒、中度糖尿病酮癥酸中毒以及重度糖尿病酮癥酸中毒，這三種不同類型的糖尿病酮癥酸中毒癥狀表現也是存在些許不同的，下面我們就來詳細的介紹一下糖尿病酮癥酸中毒有哪些癥狀表現，希望下面的文章會對大家有所幫助。

　　意識障礙：意識障礙的臨床表現糖尿病酮癥酸中毒個體差異較大。早期糖尿病酮癥酸中毒患者表現為精神不振、頭暈頭痛，繼而煩躁不安或嗜睡，逐漸進入昏睡，各種反射由遲鈍甚而消失，終至進入昏迷。意識障礙的原因尚未闡明。嚴重脫水、血漿滲透壓增高，腦細胞脫水及缺氧等對腦組織功能均產生不良影響;有認為血中酮體尤其是乙酰乙酸濃度過高，可能與昏迷的產生關系密切，而β-羥丁酸堆積過多為導致酸中毒的重要因素，丙酮則大部分從呼吸排出且其毒性較小。

　　酸中毒大呼吸和酮臭味：酸中毒大呼吸和酮臭味又稱Kussmaul呼吸，糖尿病酮癥酸中毒患者表現為呼吸頻率增快，呼吸深大，由酸中毒所致，當血pH<7.2時可能出現，以利排酸;當血pH<7.0時則可發生呼吸中樞受遏制而呼吸麻痹。重度DKA，部分患者呼吸中可有類似爛蘋果味的酮臭味。

　　脫水和(或)休克：中、重度糖尿病酮癥酸中毒患者常有脫水癥狀和體征。高血糖導致大量滲透性利尿，酸中毒時大量排出細胞外液中的Na，使脫水呈進水性加重。當脫水量達體重的5%時，糖尿病酮癥酸中毒患者可有脫水征，如皮膚干燥，缺少彈性，眼球及兩頰下陷，眼壓低，舌干而紅。如脫水量超過體重的15%時，則可有循環衰竭，癥狀包括心率加快、脈搏細弱、血壓及體溫下降等，嚴重者可危及生命。

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