結核病患者的藥物治療方法
時間:2015-02-04來源:求醫網
治療結核病的藥物包括利福平,該藥物副作用很少,偶有消化道反應及皮疹。近年來發現少數病例有肝功能損害,血清轉氨酶升高、黃疸等。
1、異煙肼:對結核桿菌有遏制和殺滅作用。服用異煙肼后迅速吸收滲入組織,對纖維化及干酪化病變亦易滲入透過,對結核病灶有促進血管再生,能促使抗結核藥物更易進入病灶。其主要副作用為精神興奮和多發性末梢神經炎,認為與維生素B6排出增加或干擾吡哆醇代謝有關,因此服異煙肼時應加服維生素B6,可防止副作用的發生。服藥時血清轉氨酶可升高,造成肝臟損害。
2、對氨柳酸:對結核桿菌有抑菌作用。此藥單獨應用效果較差,但能加強鏈霉素及異煙肼的抗結核桿菌作用,并能使抗藥性延遲發生。因此在臨床上采用兩種或三種抗結核藥物聯合應用有利于發揮其治療作用。主要副作用有惡心、嘔吐、腹瀉等胃腸道反應,故目前有被利福平、乙胺丁醇取代的趨勢。本品不宜與利福平合用。
3、利福平:為半合成的口服廣譜抗生素,對細胞內外旺盛生長的結核桿菌有強力殺滅作用,比鏈霉素,對氨柳酸,乙胺丁醇的作用更強,對耐藥的結核桿菌亦有效。與其他抗結核藥物無交叉抗藥性,同異煙肼或乙胺丁醇合用可相互增強作用。
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