網(wǎng)站首頁 | 男科 | 婦科 | 腫瘤 | 神經(jīng) | 肛腸 | 皮膚病 | 肝病 | 骨科 | 心血管 | 耳鼻喉 | 整形 | 腎病 | 眼科 | 性病 | 風濕科

登錄|注冊

當前位置:網(wǎng)站首頁 > 醫(yī)院庫 > 廣州白云心理醫(yī)院 > > 精神分裂癥的診療方法

廣州白云心理醫(yī)院

  • 【類型】民營
  • 【網(wǎng)址】www.gzbyyy.com
  • 【地址】廣州白云大道北586號

出停診公告更多>

暫無內(nèi)容

醫(yī)院資訊更多>

  • 暫無內(nèi)容1

精神分裂癥的診療方法

時間:2011-12-13 00:46來源:求醫(yī)網(wǎng)

 /span>

span style="font-family:宋體;">    國內(nèi)精神科醫(yī)生均以CCMD-3中精神分裂癥作為診斷標準:
1.癥狀標準是至少有下列2項:
1)反復出現(xiàn)的言語性幻聽;
2)明顯的思維松弛、思維破裂、言語不連貫,或思維貧乏或思維內(nèi)容貧乏;
3)思想被插入、被撤走、被播散、思維中斷,或強制性思維;
4)被動、被控制,或被洞悉體驗;
5)原發(fā)性妄想(包括妄想知覺,妄想心境)或其它荒謬的妄想;
6)思維邏輯倒錯、病理性象征性思維,或語詞新作;
7)情感倒錯,或明顯的情感淡漠;
8)緊張綜合征、怪異行為,或愚蠢行為;
9)明顯的意志減退或缺乏。
2.嚴重標準:自知力障礙,并有社會功能嚴重受損或無法進行有效交談。
3.病程標準:
1)符合癥狀標準和嚴重標準至少已持續(xù) 1個月,單純型除外。
2)若同時符合精神分裂癥和心境障礙的癥狀標準,當情感癥狀減輕到不能滿足心境障礙癥狀標準時,分裂癥狀需繼續(xù)滿足精神分裂癥的癥狀標準至少 2周以上,即可診斷為精神分裂癥。
    精神分裂癥和腦器質(zhì)性及軀體疾病所致精神障礙有何不同?后者往往同時伴有意識障礙,癥狀有晝輕夜重的波動性,幻覺多為恐怖性幻視。更為關鍵的是,有確鑿的臨床及實驗室證據(jù),證明患者的精神狀態(tài)與腦器質(zhì)性或軀體疾病有密切的聯(lián)系,一般他們隨著軀體疾病的惡化而加重,軀體疾病的改善會帶來精神癥狀的好轉。
2.心境障礙 無論是在躁狂狀態(tài)還是在抑郁狀態(tài),都可能伴有精神分裂癥的癥狀。多數(shù)情況下,精神病性癥狀是在情感高漲或遏制的背景下產(chǎn)生的,與患者的心境相協(xié)調(diào)。需要結合既往病史、病程、癥狀持續(xù)的時間及疾病轉歸等因素做出判斷。
3.神經(jīng)癥 一些精神分裂癥患者在早期可表現(xiàn)出神經(jīng)癥的某些表現(xiàn)。如有部分患者會在疾病初期或疾病進展中出現(xiàn)強迫癥的癥狀。與神經(jīng)癥患者不同,精神分裂癥患者對待自己的種種不適缺乏痛苦感,也缺乏求治的強烈愿望。有些精神分裂癥患者的強迫癥狀內(nèi)容荒謬離奇,且“反強迫”意愿并不強烈。這些都有助于我們區(qū)分這兩類精神障礙。
精神分裂的一般治療與康復
(一)藥物治療
    抗精神病藥物按作用機制可分為經(jīng)典藥物與非經(jīng)典藥物兩類。
    經(jīng)典藥物又稱神經(jīng)阻滯劑,主要通過阻斷D2受體起到抗幻覺妄想的作用

span style="font-family:宋體;">    氯丙嗪:鎮(zhèn)靜作用強,抗膽堿能作用明顯,對心血管和肝功能影響較大,錐體外系副作用較小,治療劑量比較大;
    氟哌啶醇:抗幻覺妄想作用突出,鎮(zhèn)靜作用很弱,心血管及肝臟毒性小,但錐體外系副作用較大。
    近年來問世的非經(jīng)典抗精神病藥物通過平衡阻滯5-HT與D2受體,起到治療作用,不但對幻覺妄想等陽性癥狀有效,對情感平淡、意志減退等陰性癥狀也有一定療效。代表藥物有利培酮、奧氮平、奎硫平、氯氮平等。
    精神分裂癥藥物治療應系統(tǒng)而規(guī)范,強調(diào)早期、足量、足療程的“全病程治療”。一旦明確診斷應及早開始用藥。藥物應達到治療劑量,一般急性期治療為期2個月。有些患者、家屬過分擔心藥物不良反應往往采取低劑量用藥,癥狀長期得不到控制,達不到應有的治療效果。治療應從低劑量開始,逐漸加量,高劑量時密切注意不良反應。
    維持治療對于減少復發(fā)或再住院具有肯定的作用。第一次發(fā)作維持治療1~2年,第二次或多次復發(fā)者維持治療時間應更長一些,甚至是終生服藥。
    不管是急性期還是維持治療,原則上單一用藥,作用機制相似的藥物原則上不宜合用。對于出現(xiàn)抑郁情緒、躁狂狀態(tài)、睡眠障礙的患者可酌情選用抗抑郁劑、心境穩(wěn)定劑、鎮(zhèn)靜催眠藥,有錐體外系反應可合用鹽酸苯海索(安坦)。
心理治療
    心理治療是精神分裂癥治療的重要一部分,也是廣州白云心理醫(yī)院有別于國內(nèi)多數(shù)精神專科醫(yī)院在治療精神分裂患者上所具有的優(yōu)勢。心理治療不但可以改善病人的精神癥狀、提高自知力、增強治療的依從性,也可改善家庭成員間的關系,促進患者與社會的接觸。行為治療有助于糾正病人的某些功能缺陷,提高人際交往技巧。家庭治療使家庭成員發(fā)現(xiàn)存在已久的溝通方面的問題,有助于宣泄不良情緒,簡化交流方式。
心理與社會康復
    僅僅讓病人消除精神癥狀是不夠的。臨床癥狀消失,自知力恢復,僅達到臨床痊愈的標準。理想狀態(tài)是,病人恢復了由于疾病所致的精力與體力下降,達到并保持良好的健康狀態(tài),恢復原有的工作或?qū)W習能力,重建恰當穩(wěn)定的人際關系,擺脫罹患精神分裂癥所帶來的心理陰影,這樣才算達到全面的社會康復。
    我院心理醫(yī)生對臨床痊愈的病人,會鼓勵其參加社會活動和從事力所能及的工作。對慢性精神分裂癥有退縮表現(xiàn)的患者進行日常生活能力、人際交往技能的訓練和職業(yè)勞動訓練,使患者盡可能保留一部分社會生活功能,減輕殘疾程度。同時對病人的親屬進行健康教育,比如我院定期舉辦的“幫護論壇”,可以幫助家屬了解有關精神分裂癥的基本知識,以期增加對患者的理解、支持,減少可能為患者帶來的壓力如過多的指責、過高的期望。廣州白云心理醫(yī)院還積極社會公眾普及精神衛(wèi)生知識,以期待社會對精神病患者多一些寬容和關懷,少一些歧視和孤立。

主站蜘蛛池模板: 日本一道本高清| 欧美破处视频在线| 国产乱子伦农村xxxx| jlzzjlzz亚洲jzjzjz| 国内精品久久久久久影院| www.爱情岛论坛| 扒开双腿猛进入喷水免费视频| 久久精品女人天堂av免费观看| 欧美亚洲综合视频| 亚洲欧美日韩国产精品一区二区| 男人的天堂色偷偷| 动漫裸男露ji无遮挡网站| 老师你的兔子好软水好多的车视频| 国产免费观看a大片的网站| 黑人操亚洲美女| 国产码欧美日韩高清综合一区| 69精品人人人人| 国产麻豆精品久久一二三| ak福利午夜在线观看| 好爽快点使劲深点好紧视频| 一级毛片成人免费看a| 成在人线av无码免费高潮水| 久久一区二区三区精品| 日本熟妇色熟妇在线视频播放| 久久综合日韩亚洲精品色| 欧洲美熟女乱又伦免费视频| 亚洲国产第一区| 欧美性色一级在线观看| 亚洲欧美日韩中文字幕一区二区三区 | 视频一区二区三区欧美日韩| 色五月在线视频| 欧美日韩国产va另类| 性欧美69式xxxxx| 国产成人无码av在线播放不卡| 亚洲综合激情另类小说区| 中日韩在线视频| 人与禽交zozo| 欧美日韩国产综合草草| 好硬好湿好爽再深一点h视频| 国产欧美va欧美va香蕉在线| 又粗又大又爽又长又紧又水|