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錦州市中心醫院

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原發性三叉神經痛

時間:2012-10-25 10:51來源:求醫網

  大家了解三叉神經痛嗎,三叉神經痛的基本常識有哪些呢,三叉神經痛又被稱為是“痛性痙攣”,是一種常見于面部的比較讓人難以忍受的疾病,是最典型的神經痛。下面就為大家介紹一下三叉神經痛的基本常識。

  國外統計每百萬人口中有118.2人發病,國內有人調查其發病率為10萬分之182。本病診斷雖較容易,但由于神經阻滯等有效的療法未被普遍采用,許多患者帶病數十載而不得治愈,難以忍受的痛苦的折磨使他們痛不欲生,因此,本病被認為是"世界上人類最大的敵人"。臨床上為診療的方便,通常把三叉神經痛分為原發(特發)性和繼發性(癥狀性)兩型。

  一、三叉神經痛患者的病因

  (一)繼發性三叉神經痛 本病是指由于三叉神經本身或鄰近組織病變所引起的疼痛癥狀。但除了疼痛以外,還有神經系統體征。它可繼發于橋小腦角,三叉神經根或半月神經節部位的腫瘤、血管畸形、動脈瘤、蛛網膜炎及多發性硬化等疾患。

  (二)原發性三叉神經痛 原發性三叉神經痛是指不表現有神經系統體征,且用各種檢查并無明顯和發病有關的器質性或功能性病變者。

  二、 疼痛特征

  1. 疼痛發作前 無先兆癥狀,突然起病,迅速停止。間歇期完全正常,多數患者發作日趨頻繁,也可有數周到數年的緩解期,但很少有自愈者。

  2. 疼痛的部位嚴格地限于三叉神經的一支或幾支分布區的額或面部,右側為多,占60%左右,一定不會串到對側,但5%以下的為雙側性。疼痛多以第二支為中心,單獨第二支患病及累及第二支者約占25%,其中第二三支同時發病者最多,約占32%~42%,其次為第二或第三支,第一支患病不超過5%。

  3. 疼痛的性質 呈閃電式、淺表而尖銳的劇痛,常被描述為刀剜樣、電灼樣、火燒樣或撕裂樣痛。

  4. 疼痛的程度極為劇烈,疼痛發作時表情異常痛苦,表現為:用手猛搓面部,以至于皮膚腫脹、破損,眉毛胡子搓光;有的頻頻呼喊;也有的用頭部猛烈撞墻或在地上打滾;還有的患者表現為目瞪口呆,似乎遇到某種意外打擊而震驚,保持原來姿勢,不敢動彈。

  5. 疼痛持續時間 數秒鐘到2分鐘。

  6. 伴隨癥狀 可有面部潮紅、流淚、流涎、流涕等。

  7. 觸發點約有1/3以上的患者,面部三叉神經分布區某一區域特別敏感,稍加觸碰就可引起疼痛發作,此區域稱為"觸發點"或"扳機點",觸發點常位于疼痛受累支別所支配的范圍內,如唇、鼻旁、齒齦及舌部等。

  8. 誘因 本病發作可因說話、洗臉、進食、刷牙、震動、冷刺激、情緒變化等因素誘發。

  以上就是關于三叉神經痛的一些基本常識,希望對三叉神經痛患者有所幫助,如果患有三叉神經痛應該及時的進行一些正規的對癥治療。防止病情加重,引起一些更為劇烈的疼痛。

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