造口術(shù)是臨床常見的一種手術(shù)治療方法，主要包括尿路造口、胃腸道造口、氣管造口等，現(xiàn)代造口術(shù)僅有200余年歷史，第一例造口術(shù)是由法國(guó)Duret醫(yī)生于年首先完成，成功地為一個(gè)先天性肛門閉鎖嬰兒作了髂腰部結(jié)腸造口術(shù)，迄今，全球造口每年數(shù)十萬(wàn)之多。我國(guó)每年約有十萬(wàn)人因各種原因接受造口手術(shù)治療，現(xiàn)有造口者達(dá)百萬(wàn)之眾。造口以腸造口最多，其次是尿路造口、胃造口、氣管造口等。醫(yī)生多著重造口手術(shù)，很少關(guān)注造口護(hù)理;而護(hù)士又缺乏相關(guān)知識(shí)、護(hù)理不當(dāng)，往往把病人從死亡線上挽救回來(lái)，但由于造口帶來(lái)的麻煩或合并癥，又使病人陷入痛苦之中。

　　因此，提供專業(yè)的造口護(hù)理非常必要，美國(guó)外科醫(yī)生坦波(Turnbull)為造口者傾注了極大的愛心，培養(yǎng)出世界上第一個(gè)專業(yè)造口治療師Norma Gill，并首先提出造口治療學(xué)的概念。造口護(hù)理最初是指對(duì)各種手術(shù)造口進(jìn)行專業(yè)護(hù)理，以便減輕患者病痛，改善患者生存質(zhì)量，隨著發(fā)展，目前已經(jīng)擴(kuò)展至多種慢性皮膚損傷(如壓瘡、大小便失禁等)的預(yù)防、治療和護(hù)理的綜合治療體系。尤其在慢性復(fù)雜性傷口、造口及失禁病人實(shí)施專業(yè)護(hù)理，明顯優(yōu)于既往傳統(tǒng)護(hù)理模式，其優(yōu)點(diǎn)便現(xiàn)在：1.能有效地預(yù)防和治療了造口并發(fā)癥，提高了造口人的生活質(zhì)量;2.縮短了傷口愈合時(shí)間和住院日，降低醫(yī)療成本，減輕患者的病痛和負(fù)擔(dān);3.解決臨床醫(yī)療護(hù)理中的造口難題;4.及時(shí)發(fā)現(xiàn)病人潛在的問(wèn)題，協(xié)助明確醫(yī)療診斷。

　　我科李海燕護(hù)士長(zhǎng)從事臨床護(hù)理工作17年，長(zhǎng)期在骨科、神經(jīng)內(nèi)科等科室從事傷口護(hù)理管理工作，技術(shù)成熟，在造口管理、壓瘡防治、大小便失禁癱瘓病人的護(hù)理等方面有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，已經(jīng)獲得國(guó)際造口治療師資格。造口治療師(enterostomal therapist，ET)是具有護(hù)理基本技術(shù)和專業(yè)造口治療技術(shù)的一類高級(jí)臨床專科護(hù)士。

　　目前我們能為廣大患者提供的服務(wù)有：

　　1.造口護(hù)理：包括腸造口、泌尿造口術(shù)前定位、術(shù)前探訪及心理輔導(dǎo)，術(shù)后造口觀察、更換造口袋、造口拆線，病人及家屬換袋技術(shù)指導(dǎo)，提供和協(xié)助選擇造口袋，術(shù)后宣教及出院指導(dǎo)，造口并發(fā)癥的預(yù)防和處理，提供咨詢服務(wù)等

　　2.慢性傷口護(hù)理：包括壓瘡的預(yù)防及護(hù)理，術(shù)后傷口感染、脂肪液化的處理，瘺管的滲液處理和皮膚護(hù)理，動(dòng)靜脈潰瘍、糖尿病足、外傷性潰瘍、輸液滲漏皮膚組織壞死、燒燙傷，放射性潰瘍等

　　3.失禁護(hù)理包括大小便失禁病人肛周皮膚問(wèn)題預(yù)防及處理， 膀胱功能訓(xùn)練和盆底肌肉訓(xùn)。