支氣管哮喘的診斷
時間:2011-12-30 15:17來源:求醫網
支氣管哮喘是由多種細胞(如嗜酸性粒細胞、肥大細胞、T淋巴細胞、中性粒細胞、氣道上皮細胞等)和細胞成分參與的氣道慢性炎癥性疾患。這種慢性炎癥導致氣道高反應的增加,通常出現廣泛多變的可逆性氣流受限,并引起反復發作性的喘息、氣急、胸悶或咳嗽等癥狀,常在夜間和(或)清晨發作、加劇,多數患者可自行緩解或治療緩解。
根據反復發作性呼吸困難和咳嗽癥狀,夜間多發,用藥后或自行緩解,體檢聞及哮鳴音等臨床特點,哮喘的診斷并不難。但哮喘的誤診、漏診仍時有發生。由于肺功能檢查的普及程度不夠,我國普遍存在哮喘的診斷不足。
有些非哮喘疾病聽診時有可能聞及哮鳴音而易被誤認為哮喘,例如:
慢性鼻--副鼻竇炎
胃食道反流病
下呼吸道反復病毒感染
囊性纖維化
支氣管肺發育不良
肺結核
胸內氣道狹窄(先天性或繼發性)
誤吸食物
原發性纖毛動力異常綜合征
充血性心衰
氣管腫瘤
總之“并非所有的哮鳴音都是哮喘”值得我們牢記