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濟南哮喘病醫院

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氧療的不良作用有哪些?

時間:2011-12-30 15:17來源:求醫網

 

  1、氧中毒 其特點是肺實質的改變。主要癥狀:胸骨下不適、疼痛、灼熱感,繼而出現呼吸增快、惡心、嘔吐、煩躁、干咳。預防措施:避免長時間、高濃度氧療,進行血氣分析監測,動態觀察氧療的治療效果。

  2、肺不張 吸入高濃度氧氣后,肺泡內氮氣被大量置換,一旦支氣管有阻塞時,其所屬肺泡內的氧氣被肺循環血液迅速吸收,引起吸入性肺不張。主要癥狀:煩躁,呼吸、心率增快,血壓上升,繼而出現呼吸困難、紫紺、昏迷。預防措施:鼓勵病人作深呼吸,多咳嗽和經常改變臥位、姿勢,防止分泌物阻塞。

  3、呼吸道分泌物干燥 應加強濕化和霧化吸入。氧氣是一種干燥氣體,吸入后可導致呼吸道粘膜干燥。主要癥狀:呼吸道分泌物粘稠,不易咳出,且有損纖毛運動。預防措施:氧氣吸入前一定要先濕化再吸入,以此減輕刺激作用。

  4、晶狀體后纖維組織增生 僅見于新生兒,以早產兒多見。主要癥狀:視網膜血管收縮、視網膜纖維化,最后出現不可逆轉的失明。預防措施:應控制氧濃度和吸氧時間。

  5、呼吸遏制 見于Ⅱ型呼吸衰竭者(PaO2 降低、PaCO2增高),由于PaCO2長期處于高水平,呼吸中樞失去了對二氧化碳的敏感性,呼吸的調節主要依靠缺氧對周圍化學感受器的刺激來維持,吸入高濃度氧后,解除了缺氧對呼吸的刺激作用,使呼吸中樞遏制加重,甚至造成呼吸停止。主要癥狀:呼吸遏制。預防措施:對Ⅱ型呼吸衰竭病人應給予低濃度、低流量(1~2L/min)給氧,維持PaO2在8kPa即可。

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