廈門(mén)網(wǎng)-廈門(mén)晚報(bào)訊 近日，萬(wàn)利達(dá)創(chuàng)始人吳惠天因急性胰腺炎惡化，僅一周便溘然辭世。消化內(nèi)科專(zhuān)家說(shuō)，胰腺炎是一種相當(dāng)嚴(yán)重的疾病，急性出血壞死性胰腺炎尤為兇險(xiǎn)，發(fā)病急，死亡率高。

　　到目前為止，對(duì)于引起急性胰腺炎的原因還不完全清楚。但已知其發(fā)病主要是由于胰液逆流和胰酶損害胰腺。每年，我市各大醫(yī)院都會(huì)接到不少突發(fā)急性胰腺炎的患者，發(fā)病者多是中青年男性。

　　長(zhǎng)時(shí)間不良生活習(xí)慣 突發(fā)急性胰腺炎

　　2月下旬的一個(gè)夜晚，王先生突然因持續(xù)劇烈的上腹痛送入廈門(mén)市中醫(yī)院消化內(nèi)科檢查。

　　在等待醫(yī)生檢查的時(shí)候，疼痛越來(lái)越厲害的王先生突然猛打寒顫，皮膚泛起雞皮疙瘩，家人一度懷疑他有胃穿孔的可能。解痙止疼藥用上后，疼痛絲毫不見(jiàn)減輕，王先生的拳頭甚至狠狠地砸向墻壁。檢查中，腹部透視結(jié)果沒(méi)有顯示胃穿孔，又不具備做手術(shù)的依據(jù)，醫(yī)生讓其再查查血尿淀粉酶，看胰腺有沒(méi)有問(wèn)題。第二天，王先生被確診為急性胰腺炎。由于疾病的發(fā)展迅速，他的心臟、腎臟、肝膽等都出現(xiàn)了不同程度的損害，胃腸也在出血，王先生陷入淺昏迷狀態(tài)。

　　至于他為何突然發(fā)病，家人與王先生都說(shuō)不清。根據(jù)王先生過(guò)去的生活方式，醫(yī)生猜測(cè)，與過(guò)量抽煙喝酒、久坐玩牌有很大關(guān)系。

　　痊愈后，王先生改變了生活中的不良嗜好，各項(xiàng)生化指標(biāo)逐漸恢復(fù)。

　　火車(chē)坐太久 突發(fā)胰腺炎

　　2007年，涂女士從四川坐火車(chē)到廈門(mén)，由于是第一次出遠(yuǎn)門(mén)，涂女士在火車(chē)上悶了五十多個(gè)小時(shí)，剛下車(chē)在站臺(tái)上走了還不到十米，便對(duì)丈夫說(shuō)頭很暈。丈夫一看，嚇了一跳，妻子的臉色發(fā)白，嘴唇發(fā)黑，趕緊攙扶妻子坐在包袱上休息，給她掐人中，還在她肚臍上抹清涼油。他以為妻子在火車(chē)內(nèi)的暖氣中悶了那么久，中暑了。涂女士用手頂著腹部說(shuō):“我心里不舒服，好像很煩躁。”剛說(shuō)完這句話(huà)，就一頭栽倒在地上。

　　廈門(mén)中山醫(yī)院急診重癥室醫(yī)師占凌輝說(shuō)，涂女士是得了易導(dǎo)致死亡的急性出血壞死型胰腺炎，有可能是因?yàn)閯诶刍蛘叻嗡ㄈ鸬摹Ｍ颗吭诨疖?chē)上長(zhǎng)時(shí)間沒(méi)有運(yùn)動(dòng)，下肢血液循環(huán)不通暢。火車(chē)靠站后，突然站立，換個(gè)環(huán)境，下肢的血液迅速回流到心、肺里，造成肺栓塞。

　　占凌輝提醒市民，別長(zhǎng)時(shí)間久坐不動(dòng)，否則，易胰管阻塞、胰管內(nèi)壓突然增高以及胰腺血液供應(yīng)不足等原因引發(fā)急性胰腺炎。

　　膽結(jié)石久不治 也易引發(fā)胰腺炎

　　近日，中山醫(yī)院連續(xù)收治了8名急性胰腺炎患者，都是60歲以上的老人，最少有10年的膽結(jié)石史。其中一位阿婆有膽結(jié)石44年了，卻始終只愿意接受保守治療。

　　陳奶奶今年76歲，32歲時(shí)就發(fā)現(xiàn)自己患有膽結(jié)石，她不愿接受手術(shù)治療，認(rèn)為“手術(shù)對(duì)身體都是一種傷害，能不動(dòng)刀就不動(dòng)刀”。平常上腹疼時(shí)，她就自己買(mǎi)點(diǎn)消炎藥，中藥也吃了上百副，有時(shí)吃中藥吃到吐，即便如此難過(guò)，她還是不愿意手術(shù)。

　　發(fā)病前的一個(gè)周日中午吃完豬肉，陳奶奶突然疼得直不起腰，什么藥也不管用，她只好到醫(yī)院就診。醫(yī)生剖開(kāi)她的肚子一看，膽管里有個(gè)直徑近1厘米大的結(jié)石，胰腺和周?chē)M織已經(jīng)呈爛泥巴狀，腹腔里還有一些腹水，發(fā)展成急性胰腺炎，危及生命。

　　肝膽外科蘇志杰博士介紹，膽結(jié)石若不及時(shí)處理，卡在膽管和胰腺口的共同開(kāi)口處，堵塞了管道，胰液會(huì)變成消化自身，造成周?chē)M織壞死，最后具有腐蝕性的胰液流進(jìn)腹腔，造成急性胰腺炎或是急性膽管炎，危及生命。

　　醫(yī)囑

　　腹痛、惡心、嘔吐要當(dāng)心

　　急性胰腺炎為腹部外科常見(jiàn)病，近年來(lái)它的發(fā)病率逐漸增多。廈大附屬第一醫(yī)院消化內(nèi)科主任劉明告訴記者，由于胰腺與胃部位重疊，許多胰腺炎患者容易將二者混為一談。當(dāng)有上腹部疼痛癥狀時(shí)，第一反應(yīng)便是胃病，有的患者便開(kāi)始服用胃藥，但無(wú)濟(jì)于事。

　　市中醫(yī)院消化內(nèi)科陳一斌醫(yī)師提醒市民，急性胰腺炎的發(fā)作兇險(xiǎn)，市民應(yīng)注意以下癥狀:

　　腹痛，為最早出現(xiàn)的癥狀，往往在暴飲暴食，喝酒或極度疲勞之后發(fā)生，多為突然發(fā)作，位于上腹正中或偏左。疼痛為持續(xù)性進(jìn)行性加重似刀割樣。疼痛向背部、脅部放射。劇烈的腹痛多系胰腺水腫或炎性滲出壓迫、刺激腹腔神經(jīng)叢。若為出血壞死性胰腺炎，發(fā)病后短暫時(shí)間內(nèi)急劇腹脹，似向腹內(nèi)打氣樣感，同時(shí)很快即出現(xiàn)輕重不等的休克。

　　惡心、嘔吐，為迷走神經(jīng)被炎性刺激的表現(xiàn)，發(fā)作頻繁，初期嘔吐中包含膽汁，病情進(jìn)行性加重很快即進(jìn)入腸麻痹。

　　急性水腫型胰腺炎出現(xiàn)的黃疸較少，約占1/4。而在急性出血性胰腺炎則出現(xiàn)的較多。黃疸的出現(xiàn)多由于:同時(shí)存在膽管結(jié)石嵌頓;膽總管開(kāi)口水腫、痙攣;腫大的胰頭壓迫膽總管下端;或因因腹腔嚴(yán)重感染而造成肝功能損害。

　　提醒

　　節(jié)假日易發(fā)病

　　“急性胰腺炎多集中在節(jié)假日爆發(fā)，大多是由于飲食和飲酒過(guò)度而引起的。”市中醫(yī)院消化內(nèi)科醫(yī)師陳一斌說(shuō)，發(fā)病者多為中青年男性，超過(guò)門(mén)診患者一半以上。他提醒市民，以下因素與發(fā)病有關(guān)，可以針對(duì)這些因素預(yù)防此病:

　　(1)膽道疾病，預(yù)防首先在于避免或消除膽道疾病。例如，預(yù)防腸道蛔蟲(chóng)，及時(shí)治療膽道結(jié)石以及避免引起膽道疾病急性發(fā)作，都是避免引起急性胰腺炎的重要措施。

　　(2)酗酒，平素酗酒的人由于慢性酒精中毒和營(yíng)養(yǎng)不良而致肝、胰等器官受到損害，抗感染的能力下降。在此基礎(chǔ)上，可因一次酗酒而致急性胰腺炎，所以不要大量飲酒也是預(yù)防方法之一。

　　(3)暴食暴飲，會(huì)導(dǎo)致胃腸功能紊亂，使腸道的正常活動(dòng)及排空發(fā)生障礙，阻礙膽汁和胰液的正常引流，引起胰腺炎。據(jù)統(tǒng)計(jì)，約30%的胰腺炎由暴飲暴食引起。所以，當(dāng)在“打牙祭”赴宴會(huì)時(shí)要想到急性胰腺炎，不可暴食暴飲。

　　(4)上腹損害或手術(shù)，內(nèi)窺鏡逆行胰管造影也可引起急性胰腺炎，此時(shí)醫(yī)生和病人都要引起警惕。

　　(5)其他，如感染、糖尿病、情緒及藥物都可能引發(fā)，平時(shí)應(yīng)注意休息，別過(guò)度勞累。

　　小貼士

　　酒后猝死

　　或因急性胰腺炎

　　入夏后，許多人開(kāi)始拿啤酒當(dāng)飲料，大量飲酒，易引起急性胰腺炎。第一醫(yī)院普外科主任醫(yī)師李業(yè)華說(shuō)，有些人在醉酒后出現(xiàn)劇烈腹痛、嘔吐等癥狀，但由于意識(shí)模糊，沒(méi)當(dāng)回事。有的誤以為是胃病，隨手吞幾粒胃藥，但并沒(méi)有效果。

　　他說(shuō)，部分患者酒后猝死，原因卻并非酒精中毒。酒后猝死有可能是急性胰腺炎引發(fā)，因胰腺大量分泌胰液，而管道阻塞引起回流，導(dǎo)致臟器衰竭，從而引發(fā)死亡。對(duì)此，夏季應(yīng)避免酗酒。