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北京市鼓樓中醫院

 

  北京市鼓樓中醫醫院成立于1951年,1993年經市政府、北京市中醫管理局批準成立“京城名醫館”,1997年評為“二級甲等中醫醫... [ 詳細 ]

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過敏性鼻炎的調養

時間:2012-11-01 10:39來源:求醫網

  什麼是過敏?

  過敏是指身體的免疫系統對外來的異物產生過度敏感的反應,這些外來的異物稱為過敏原,大部分其實對人體無害,但是過敏體質者接觸到以后,確會產生過敏病癥,例如哮喘、過敏性鼻炎、異味性皮膚炎、蕁麻疹、過敏性胃腸炎等,甚至有更嚴重的致命性過敏反應。

  過敏的階段:分為2個階段。

  第一階段:患者吸入或食入過敏原后,體內的免疫防御系統被啟動,過敏原被視作危險物,體內產生抗體(免疫球蛋白E)防御,此時身體還不會出現明顯的過敏反應。

  第二階段:當患者再次接觸同樣的過敏原,體內會產生大量的抗體(免疫球蛋白E)防御,希望把體內的過敏原趕出去,過程中這些抗體會刺激器官組織內的細胞,釋放組織胺及多種介質,引起發癢、腫脹、發紅、分泌粘液等癥狀,導致一連串的過敏性發炎反應,這樣的情形累計多次后,便造成過敏疾病的臨床發作。

  免疫系統的作用:

  許多人都知道過敏和免疫系統有關,但別以為免疫系統不好才會過敏。假如免疫系統因遺傳的關系產生偏差反應,以致對一般的無害物質反應過度,展開攻擊,就有可能引起一連串的過敏反應,造成各種過敏病癥。

  增強免疫系統的食物:

  預防過敏可以從日常飲食做起,選擇有助于調節體內免疫防御機能的食物,例如:

  含多元不飽和脂肪酸的食用油,可減少過敏、發炎的出現;多吃番石榴、花椰菜、胡蘿卜等具有抗氧化作用的蔬菜水果;適量補充乳酸菌,加強腸道免疫力;或適當選用冬蟲夏草、姬松茸、深海魚油、靈芝的保健食品,輔助調節免疫功能。

  過敏的原因

  家族遺傳:過敏與遺傳關系密切,若是父母之一患有過敏,比父母都無過敏的孩子容易有過敏;父母都有過敏疾病,孩子一般是過敏體質。

  長期接觸過敏原:長期暴露在花粉、蟑螂、動物皮毛、塵螨、香料、化學藥物等環境中,很容易引起過敏。

  未接受母乳或太早接受牛乳:嬰兒一般建議至少要哺育母乳4個月建議持續喂養6-9個月,因為母乳中含有大量你的抗體蛋白、氨基酸,能幫助嬰兒形成健全的免疫系統。

  常處在高溫或高霉菌環境:潮濕高溫的環境,是螨塵、霉菌的溫床,他們是十分常見的過敏原。

  心理問題:心理狀況會影響身體機能,當面臨心理挫折或沖突壓力時,會造成暫時性的機能改變,引起心跳加快、食欲減退、肌肉緊繃等。研究證實,心理壓力會引起神經傳導物質改變,影響免疫機能,加重過敏反應。

  過敏原的種類:

  會引起過敏反應的物質稱為過敏原,過敏原難以計算,每種東西對不同人都可能是過敏原。常見的過敏原依據進入人體的方式,分為下列幾種:

  吸入性過敏原:散播于空氣中,經呼吸道進入體內,可以引起各種過敏癥狀。如:塵螨、蟑螂、霉菌、動物皮毛、花粉、油煙、煙霧、香水、噴霧劑等。

  食入性過敏原:隨著食物通過消化道進入人體,如:牛奶、蛋白、海鮮、花生、啤酒、香料、食品添加劑等。

  接觸性過敏原:過敏原存在于有毒植物、金屬、染料中,當皮膚與之接觸,會引起接觸部位出現紅疹、發癢等癥狀。

  藥物性過敏原:由注射或口服藥物引起。另外,昆蟲叮咬、螫刺也屬此類。

  常見的過敏性疾病有哪些?

  過敏性鼻炎:打噴嚏、流清涕、鼻塞、鼻癢。

  哮喘:咳嗽、胸悶、呼吸有雜音。

  異位性皮膚炎:臉部和身體出現紅腫癢。

  蕁麻疹:皮膚反復出現形狀不規則且大小不一的粉紅色塊狀浮腫、癢。

  過敏性結膜炎:紅眼、眼瞼酸癢、眨眼、灼熱感。

  過敏性鼻炎和感冒區別:

  感冒和過敏性鼻炎常常被混淆,是因為二者有部分癥狀相同。但它們的致病原因和治療方法都不同,如果患者誤將過敏性鼻炎當作感冒而自行用藥,病情當然難有起色。

  感冒是呼吸道病毒感染,會出現打噴嚏、流鼻涕、鼻塞、咳嗽等主要癥狀,伴隨有喉嚨痛、發燒、痰多、肌肉酸痛、頭痛、倦怠、身體乏力等癥狀,通常1-2周可痊愈。而過敏性鼻炎是因為過敏原引起鼻腔內的過敏發炎反應所致,除了打噴嚏、流鼻涕、鼻塞外,眼睛、鼻子及喉嚨常有瘙癢感,說話有鼻音,甚至頭暈腦脹。過敏性鼻炎發作時間持續不久,但一天中可能出現數次,而且是長期性的。

  一般而言,出現發燒、流黃涕、喉痛等癥狀,應該是感冒;過敏性鼻炎的臨床表現則較易出現在早晚溫差較大或出入空調房間時,以連續性的打噴嚏、流鼻涕為主鼻涕成水樣或較稀的粘涕。上述二者經正確診斷后,治療上并不困難。

  過敏需要做哪些檢查?

  1過敏性皮膚試驗:常見的過敏原中,以塵螨為首要過敏原,其次是舊棉絮、霉菌、花粉、動物皮毛和某些食物如蛋、牛奶、花生等。

  2過敏免疫球蛋白E總量檢測:人體血液中的過敏免疫球蛋白E含量的多少和過敏的嚴重程度有關,通常過敏嚴重時,過敏免疫球蛋白E的濃度也較高。

  3特異性免疫球蛋白E檢測:特異性免疫球蛋白E種類很多,它的產生和過敏原有密切關系。

  4嗜酸性白血球比例檢測:嗜酸性白血球含量比例越高,代表過敏可能性越高。

  過敏原篩查試驗:

  1呼吸性過敏原篩查:包括花粉、塵螨、動物皮毛、霉菌、昆蟲、棉麻等。如果檢測結果陽性,就表示患者為呼吸性過敏。

  2食物過敏原篩查:包括米、面、牛奶、蛋、魚蝦、牛羊肉、雞肉、豬肉、大豆、花生、芝麻、蔬菜、水果等。如果檢測結果呈陽性,就表示患者對該食物產生過敏反應。

  過敏性鼻炎的西醫治療:

  1抗組胺類藥物:氯雷他定、西替利嗪。

  2腎上腺糖皮質激素:丙酸倍氯米松、布地奈德丙酸氟替卡松、糠酸莫米松。

  3減充血藥物:0.5%麻黃堿、0.05%羥甲唑啉、賽洛唑啉。新康泰克、日夜百服寧、開瑞能等均含一定用量的減充血劑和抗組胺藥品。

  4抗膽堿藥:異丙托溴銨

  5肥大細胞穩定劑:色甘酸鈉滴眼液。

  6特異性免疫治療:通過為過敏者逐步增加過敏原疫苗劑量注射,一并達到在隨后暴露于相關過敏原時可能改善臨床癥狀的治療方法。

  7手術治療:選擇性對阻斷鼻腔副交感神經支配、降低副交感神經興奮,或是予以降低鼻黏膜感覺部位的敏感性。針對那些經由藥物和免疫治療無效,或不愿意長時間接受服藥的患者。包括:翼管神經離斷手術、巖淺大神經離斷手術、篩前神經離斷手術、鼻后下神經離斷手術、下鼻甲手術。

  中醫對過敏性鼻炎的病機認識:

  1肺氣虧虛型

  患者邪毒屢犯肺臟,或因久病體弱、耗傷肺氣,致使肺氣虧虛,肺陽不足,衛外不固,腠理疏松,造成風寒之邪乘虛侵襲,導致過敏性鼻炎。

  2脾氣虧虛型

  患者久病體弱、飲食不調或因勞倦過度損傷脾胃,致使脾虛氣血生化不足,清陽不升,肺失所養,衛表不固,津液壅滯于鼻而致過敏性鼻炎。

  3腎陽虧虛型

  患者先天稟賦不足或后天失養,致使久病傷腎,腎陽不足,肺失溫喣,衛表不固,導致過敏性鼻炎。

  4肺經郁熱型

  患者過食辛辣油膩之物,導致邪氣犯肺,肺經郁熱。

  過敏性鼻炎中醫常用方劑:

  小青龍湯:五味子、半夏、白芍、桂枝、麻黃、細辛、干姜、甘草。

  玉屏風散:炙黃芪、白術、防風。

  辛夷散:辛夷、細辛、川木通、川芎、升麻、白芷、防風、甘草。

  蒼耳散:白芷、辛夷、蒼耳子、薄荷。

  補中益氣湯:黨參、白術、升麻、當歸、陳皮、柴胡、黃芪、甘草。

  過敏性鼻炎常用中成藥:

  鼻舒適片、鼻炎康、千柏鼻炎片、滴通鼻炎水。

  中醫針刺治療過敏性鼻炎常用穴位:

  風池、迎香、印堂、上星、承靈、百會、合谷、列缺、內關、曲池、尺澤、大椎、風門、秉風、氣海、肺俞、脾俞、命門、腎俞、足三里、陰陵泉、太溪、復溜。

  此外還有:

  中醫雷火灸治療過敏性鼻炎

  中醫貼敷治療過敏性鼻炎

  中醫拔罐治療過敏性鼻炎

  中醫薰洗治療過敏性鼻炎

  生活調控:

  生活起居有規律:保持充足睡眠,可讓身體有充分時間吸收養分、進行新陳代謝,并可調節體溫、血壓、及荷爾蒙的分泌,使身體保持良好的狀態,有助于抵御過敏的侵襲。

  適度從事運動:適量的體育運動能促進細胞的新陳代謝、強身健體,預防過敏。

  不宜吸煙飲酒:對于已有呼吸道過敏疾病的患者,煙霧刺激很容易使其疾病發作或病情加重。酒類都含有不同程度的酒精,有上百種藥物在酒后服用,可以增加毒副作用。

  降低室內濕度、保持衣物干燥、

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