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國內(nèi)中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院

      國內(nèi)中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院建院于1997年1月,由原國內(nèi)中醫(yī)研究院骨傷科研究所、北京... [ 詳細(xì) ]

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話說骨折

時間:2012-11-01 15:22來源:求醫(yī)網(wǎng)

  我們自己骨折或親朋好友受傷骨折,首先會想到要盡快治療,其次會想知道在生活飲食上如何進(jìn)行調(diào)理才能盡快痊愈。因此,見到骨傷科醫(yī)生就會咨詢。可見,了解一些有關(guān)于骨折的常識,還是很有必要的。

  什么是骨折?

  骨折是指由外傷或病理等原因,致使骨質(zhì)或部分、或完全斷裂的一種疾病。主要表現(xiàn)為骨折部位疼痛、壓痛,局部腫脹,出現(xiàn)瘀斑,肢體功能活動受限或完全喪失。完全性骨折患者還可出現(xiàn)肢體畸形及異常活動。

  導(dǎo)致骨折的原因是什么?

  導(dǎo)致骨折的原因多種多樣,主要是由于力的作用。根據(jù)受力的不同,可分為以下幾種:

  1.直接暴力:是暴力直接作用于骨骼的某一部位,導(dǎo)致該部位骨折。這種骨折往往發(fā)生在損傷處,常伴有不同程度的軟組織損傷,如汽車碰撞大腿可導(dǎo)致股骨骨折。

  2.間接暴力:暴力通過縱向傳導(dǎo)、杠桿作用或扭轉(zhuǎn)作用,使受力遠(yuǎn)端發(fā)生骨折。如從高處跌下足部著地時,可導(dǎo)致脛腓骨骨折或腰椎壓縮性骨折等。

  3.積累性損傷:長期、反復(fù)、輕微的直接或間接損傷,可導(dǎo)致某一特定部位骨折,被稱為疲勞性骨折。如遠(yuǎn)距離行軍可致第2跖骨骨折。

  如何判斷是否發(fā)生骨折?

  骨折一般具有以下特點(diǎn):1.有摔傷、撞擊傷等外傷病史。2.有局部疼痛,如壓痛、環(huán)形壓痛、叩擊痛、縱向扣擊痛。3.有局部腫脹、瘀斑、畸形,如橈骨遠(yuǎn)端骨折后出現(xiàn)的餐叉樣畸形等。4.局部可出現(xiàn)異常活動和骨擦音、骨擦感。5.出現(xiàn)肢體或軀干活動受限。

  一旦出現(xiàn)以上情況,應(yīng)盡早到醫(yī)院骨科診治。醫(yī)生通過拍X線片或其他檢查,就可明確骨折的部位、移位的情況以及損傷的程度,并做出相應(yīng)的處理。

  治療方法

  骨折后,醫(yī)生會根據(jù)病人的具體情況給予相應(yīng)的治療,一般有非手術(shù)療法和手術(shù)療法兩類。非手術(shù)療法主要是手法復(fù)位、夾板或石膏外固定、功能鍛煉。手術(shù)治療主要有切開復(fù)位內(nèi)固定、關(guān)節(jié)置換術(shù)等。

  骨折后要注意什么?

  1.骨折后應(yīng)盡早送醫(yī)院診治。四肢骨折搬運(yùn)時,需用竹片或木板適當(dāng)固定;脊柱骨折則應(yīng)保持軀干平直,使用擔(dān)架或床板運(yùn)送。

  2.對四肢骨折采用非手術(shù)治療的患者,醫(yī)生會給予整復(fù)并做夾板或石膏外固定。在固定后,我們要密切注意患者手指或足趾的顏色、溫度、感覺和自主活動情況。一旦手指或足趾發(fā)暗或蒼白、疼痛加劇、麻木或感覺遲鈍,說明外固定過緊,應(yīng)該找醫(yī)生重新調(diào)整固定松緊度。平時,可抬高患肢,以促進(jìn)血液的回流,減輕腫脹。

  3.對四肢骨折采用手術(shù)內(nèi)固定的患者,術(shù)后除了注意手指或足趾的顏色、溫度、感覺和自主活動情況外,還要注意傷口的滲血滲液情況。如敷料濕透,應(yīng)找醫(yī)生換藥重新包扎,避免感染。

  4.要鼓勵臥床患者定期坐起,做深呼吸、拍背等,以免肺部感染。保持正常飲水量,防止泌尿系感染和結(jié)石的發(fā)生。

  骨折病人應(yīng)該怎樣鍛煉?

  醫(yī)生可為骨折病人制定相應(yīng)的功能鍛煉計劃。鍛煉要循序漸進(jìn),不可盲目粗暴,急于求成。

  骨折早期(1~2)周,主要是做肌肉的等長收縮。比如,上肢骨折做握拳、活動手指等,下肢骨折做股四頭肌、小腿肌肉的等長收縮。

  骨折中期(3~6)周,繼續(xù)做肌肉收縮鍛煉。在醫(yī)護(hù)人員或健肢的幫助下,逐步恢復(fù)骨折部上節(jié)的活動,由被動到主動,逐漸加大活動范圍和力量。

  骨折的后期(骨折臨床愈合以后),宜加強(qiáng)患肢關(guān)節(jié)的主動活動,逐漸增加肢體承重,使關(guān)節(jié)活動范圍和肢體力量逐漸恢復(fù)正常。

  飲食調(diào)理應(yīng)注意什么?

  為了促進(jìn)骨折的愈合,骨折病人的飲食可以按骨折愈合的早、中、晚3個階段,配合不同的食療,以促進(jìn)血腫的吸收和骨痂的生成。

  早期:飲食以清淡為主,如蔬菜、蛋類、豆制品、水果、魚湯、瘦肉等,忌食酸辣、燥熱、油膩,尤不可過早食用肥膩?zhàn)萄a(bǔ)之品,否則瘀血積滯難以消散,會影響骨折的康復(fù)。食療可用三七10克,當(dāng)歸10克,肉鴿1只,共燉熟爛,湯肉并進(jìn)。每日1次,連服7~10天。

  中期:飲食上以高營養(yǎng)食物為主,在初期的食譜上,可用田七煲雞,也可食用動物肝臟之類的食物。食療可用當(dāng)歸10克,骨碎補(bǔ)15克,續(xù)斷10克,新鮮豬排或牛排骨250克,燉煮1小時以上,湯肉共進(jìn),連用2周。

  后期:飲食上可以解除禁忌,食譜可再配以老母雞湯、豬骨湯、羊骨湯、燉水魚等。能飲酒者,可選飲適量的杜仲骨碎補(bǔ)酒、雞血藤酒等。食療可用枸杞子 10克,骨碎補(bǔ)15克,川續(xù)斷10克,薏苡仁50克。將骨碎補(bǔ)與續(xù)斷先煎去渣,再加入另二味同煮粥進(jìn)食。每日1次,7天為1療程,每1療程后間隔3~5 天,共用3~4個療程。(吳夏勃)

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