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女性不孕的常見原因
時間:2012-11-01 16:31來源:求醫網
1、排卵障礙 正常排卵需要下丘腦—垂體—卵巢性腺軸功能正常,其中任何環節失調或器質性病變都可導致排卵障礙。
(1)卵巢因素導致的無排卵:如患有多囊卵巢綜合征、黃素化未破裂卵泡綜合征、卵巢早衰、卵巢先天發育不良、卵巢子宮內膜異位癥、空卵綜合征及卵巢腫瘤。
(2)垂體性因素導致無排卵:垂體腫瘤、泌乳素水平升高、席漢氏綜合征均可遏制排卵。
(3)中樞神經系統下丘腦功能失調導致無排卵:精神過度緊張、全身消耗性疾病。
2、輸卵管因素卵管因素:輸卵管是子宮兩側向外伸展的管道,長8~14cm,管腔內最細的部分直徑僅為2mm,因此容易發生堵塞或不通暢,因此輸卵管不通是不孕癥最常見的原因,特別是近年來還有增加的趨勢,主要原因是與性傳播疾病:淋病、沙眼衣原體感染的發病率不斷上升有關,另外反復的宮腔操作如多次人工流產或藥物流產容易導致輸卵管粘連、不通暢。反復多次的輸卵管通水,造成輸卵管傘端拾卵功能喪失。
3、子宮因素:
(1);子宮發育異常:子宮畸形、子宮過小、子宮缺如等。
(2)子宮內膜異常:子宮內膜炎、子宮內膜結核破壞子宮內膜,造成宮腔狹窄粘連引起受精卵著床障礙。
(3)子宮肌瘤:肌瘤壓迫輸卵管開口部影響受孕,巨大肌瘤致內膜供血不良引起不孕。
4、宮頸因素:宮頸異常影響精子的活動、上游和儲存。
(1)宮頸炎癥:重度宮頸糜爛和宮頸裂傷。
(2)宮頸腫物:宮頸息肉、宮頸肌瘤。
(3)宮頸發育異常:宮頸狹窄或閉鎖、宮頸發育不良。
5、外陰、陰道因素:除了發育因素外,常見影響懷孕的因素是各種陰道炎癥,特別是陰道炎癥比較嚴重的,因陰道分泌物中酸堿度的改變常伴有大量白細胞,可降低精子活力,縮短其生存時間,甚至吞噬精子而影響懷孕。
6、全身因素:機體對男性精液具有免疫能力,機體的消耗性疾病,精神因素,性染色體異常,有些常染色體異常。
7、卵子結構異常:卵子透明帶增厚、受精卵無卵裂等。