溫嶺市第一人民醫院始建于1941年,經過幾代人的不懈努力,如今是一所集醫療、教學、科研、保健和急救為一體的大型三級乙等綜合性醫院,溫州醫學... [ 詳細 ]
情感障礙用中藥治療可以“去根”嗎
時間:2012-11-01 19:29來源:求醫網
患者:患病3年一直治療效果不太理想,主要表現情緒緊張、恐懼、哭泣。半年前住院治療過,診斷為雙相障礙,目前為中度抑郁發作。入院時內科及神經系統檢查末見陽性體征。檢查及化驗:常規、血生化、甲狀腺功能均正常,心電圖、腦電圖也正常。用藥:來士普10mg1次/日,德巴金 250mg2次/日,再普樂2.5mg1次/日晚。住了40天,出院后比較穩定,可最近又有點不好,晨起來和中午起來有點緊張。請問中醫有什么好的方法?網上說中醫能去根還沒有副作用,是這樣的嗎?
醫院精神科邸曉蘭:
我可以負責任地告訴您,中藥治療雙相障礙基本無效。但是,只要用合理的西藥,堅持正規系統的治療,此病緩解率還是相當高的。
您目前的病情波動可能與用藥劑量不足有關,德巴金的用量要靠查血藥濃度來調整,一般要達到80ug/ml以上才有效。半片每天2次肯定達不到,一般要在每天3~4片才行.建議您先將德巴金加至1片2次/日,觀察1~2周,還不好就要抽血檢測血藥濃度,如果低于80ug/ml,可以再加1片。
除了把闌尾切掉不再得闌尾炎,把扁桃體摘掉不再得扁桃體炎之外,幾乎沒有什么病是可以“去根”的。因為人類絕大多數的器質性疾病,比如高血壓、冠心病、腫瘤、糖尿病、精神障礙,都是遺傳基因決定的,就像兩個黑人父母不會生出白皮膚的孩子一樣。當科學沒有到達能把致病的基因敲除掉或修改好的水平之前,沒有什么病能夠“去根”。就連感冒都去不了根,今年得了明年還會得,何況雙相障礙呢?
中醫即使有成功的個案,也不能代表可以改變了某種疾病的自然發展本質。西醫治好的個案更多,但從來不會宣稱說自己的水平有多高,因為實踐證明,人類對自己身體的了解還不及對外太空的了解,未知的致病機制非常復雜,需要不懈地研究努力,而不是憑空吹?!翱梢匀ジ?。
最后再告誡一句,中藥也有副作用!或是說,中藥即使沒有多大的副作用,但沒有用的情況更多。有時患者感覺中藥有效,這大多來自患者受傳統思想和民間傳說長期熏陶,對中藥有種盲目的信任感,以及對西藥說明書上仔仔細細描寫出的大量科學信息的誤讀,所以對西藥產生了本能的排斥??墒牵斨委煶^1~2個月后,中西藥的差距就會顯現,如果堅持半年以上,那更會真相大白——此時,無效中藥的安慰劑效應(心理作用)會消失掉,有效的西藥將顯現出真正的生物學有效。有些人服用西藥有一些副作用,改服中藥后這樣的副作用沒有了,患者感到舒服了許多,所以更加相信中藥??赏N魉帟r間一長,病情就會出現一次大的反復,得不償失。目前,所有的、外國的有關各種精神病的《治療指南》中,從來也沒有將中藥寫入,因為實踐證明中藥沒有可靠地療效。