淄博市第一醫院始建于1948年秋,醫院坐落于孝文化的發源地,譽有陶琉之鄉的齊魯重鎮——淄博博山。醫院占地18萬平方米,開放床位... [ 詳細 ]
冬春季節警惕戊型肝炎
時間:2013-03-01 13:55來源:求醫網
進入冬季以來本地區戊型肝炎病例一直散發,近期發病人數有增高勢頭,在我院感染病科住院病人亦明顯增多,且多為男性、經常在外就餐、飲酒者。現春節臨近,提醒各位同仁在舉家歡慶的時候,別忘記多注意飲食衛生,預防戊型肝炎的發生。現將戊型肝炎的有關知識,簡單做一介紹。
一、 戊型肝炎主要通過消化道傳播,即糞——口傳播途徑。可呈多種傳播方式:①日常生活接觸的傳播:通過被污染的手和用具,或直接與口接觸傳播;②水傳播:水源被糞便污染所致;③食物污染:帶有戊肝病毒的糞便污染食物,特別是未煮熟就吃了的蔬菜或殼類水產品;④媒介的傳播:蒼蠅和蟑螂可充當傳染媒介,使食物受到污染。
二、 經胃腸道外的傳播途徑:戊型肝炎的病毒血癥的持續時間較短,所以,經血或注射的方式傳播的可能性很小。一般不經性傳播。母嬰之間也沒有傳播的報道。但戊型肝炎孕婦常發生流產和宮內死胎。
三、 戊型肝炎患者起病三星期內會將戊型肝炎病毒排入糞便。特別在潛伏期末和黃疽出現前數日是病毒排泄的高峰,傳染性最強。在這一時期的患者是最危險的傳染源。他們的糞便、尿液、嘔吐物等排泄物如果未經消毒處理,就會污染環境,引起疾病的傳播。
四、 戊型肝炎的潛伏期平均為40天。臨床表現:起病急,發熱、乏力、消化道癥狀明顯,肝區叩擊痛陽性。黃疸型病人皮膚、鞏膜黃染,尿色加深,似濃茶樣,淤膽多見,可有肝脾腫大。化驗檢查肝功示谷丙、谷草轉氨酶明顯升高,黃疸型戊肝患者還可見直接、間接膽紅素明顯升高。戊肝抗體檢測可見IgM、IgG陽性。
五、 戊型肝炎一般經積極的保肝、修復肝細胞、利膽、退黃等綜合治療,預后大多良好,且不宜轉變為慢性肝炎。但原患有乙肝或晚期孕婦感染戊肝病毒后病死率較高。另外,老年性戊型肝炎,黃疸程度較深,持續時間較長,癥狀不一定典型,易被誤診為梗阻性黃疸;臨床以合并膽汁淤積多見,并發癥較多,病死率也較高,預后較差。