嘉興市婦幼保健院具有近80年的悠久歷史,前身為建立于1932年的私立三一醫院。目前是一所集醫療、保健、科研、教學為一體的三級甲等婦幼保健院... [ 詳細 ]
初生嬰兒患罕見“極重度貧血”癥
時間:2012-11-02 14:41來源:求醫網
正常嬰兒出生時皮膚是紅彤彤的,血色素一般不小于145克/升,而他,出生時只有22克/升,全身就像白紙一樣。原來,這名寶寶患上了極重度貧血的病癥。近日經過嘉興市婦幼保健醫院新生兒重癥監護科醫生的全力搶救,這名“極重度貧血”的嬰兒終于脫險。
胎動減少連夜就診
平湖的張女士到了懷孕的后期,眼看著分娩的日子臨近一個月不到了,一家人正張羅著寶寶出生的各類準備。忙碌的同時,張女士不忘 在婦保院產檢時醫生曾告訴張女士,她寶寶的胎位是臀位,臍帶又繞脖子,比一般正常的頭位要危險。醫生的叮嚀使張女士產生了高度的警覺,讓張女士在喜悅的同時不敢有一絲松懈,每周不忘產檢,每天不忘認認真真數胎動。到了37周多2天的這天,張女士感覺寶寶動得比以往要少了,而且即使動了一下也沒有平時厲害。細心的她當天晚上顧不上吃晚飯就匆匆打車從平湖趕到了嘉興市婦保院,產科吳醫生迅速檢查后,果斷決定剖宮產。
新生寶寶膚色如白紙
當晚,19點08分,手術室里發出一聲輕輕的哭聲,一名重2630克的男嬰出生了。可寶寶的情況讓在場的醫護人員神情凝重,巡回護士和兒科醫生緊接著投入到了對寶寶的搶救工作。現場醫務人員想不到的是,這名寶寶跟其他新生兒明顯不一樣,正常新生兒的皮膚是紅彤彤的,但這名寶寶皮膚很不好,全身像白紙一樣。剛出生的1分鐘,寶寶還能自己發出輕微的哭聲,四肢也能動動。可因為流淌在寶寶全身血管內的血液實在是太少了,一看就是個先天性重度貧血的寶寶。可以想象寶寶當時確實是沒有力氣哭了,動了,就連心跳呼吸也慢了下來。醫務人員立即對寶寶進行復蘇后,緊急轉入新生兒監護病房。新生兒科鐘醫生很快確診為“新生兒極重度貧血,失血性休克”,同時還伴有腦、肺、腎、肝、消化道等多臟器功能損害。
經過全力搶救寶寶逐漸康復
據新生兒科副主任鐘文華介紹,經過一系列的檢查,溶血的各個原因均不支持,“醫務人員進行母血抽血診斷,證實母親體內有大量胎兒紅細胞的存在。診斷為嚴重的‘胎母輸血綜合征’所致的胎兒極重度貧血。”鐘主任說,這種病例在臨床十分罕見,她從醫二十多年來也是首次發現這種病例。
“經過一個星期的治療,目前,這位寶寶的膚色接近正常,精神反應良好,血色素達到120克/升,每天可以喝50毫升的奶,寶寶的身體已經開始好轉。”鐘醫生告訴我們。
提醒 孕婦要重視胎動減少癥狀
據產科葛加美主任介紹,胎母輸血綜合征是一種罕見的產科疾病,本病發病隱匿,孕期診斷有一定的困難,故圍生期保健很重要,應重視孕婦胎動減少的癥狀,同時加強胎心監護及B超檢查,及時發現可疑病例,提高圍產兒的存活率及預后。