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保定市第三中心醫院

   保定市第三中心醫院/保定市肛腸醫院/保定市惠民醫院/保定市紅十字救助醫院(原保定鐵路醫院)位于保定市百花東路瑞雪巷158號,是... [ 詳細 ]

  • 【類型】二級甲等 / 綜合醫院
  • 【電話】0312-8921512
  • 【網址】www.bdgcyy.com
  • 【地址】保定市百花東路瑞雪巷158號

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引起頑固性便秘的一些結、直腸疾病

時間:2012-11-03 11:10來源:求醫網

  1.內痔

  痔是一種常見病和多發病。因痔塊長期刺激肛管,引起括約肌反復緊張和收縮,內括約肌痙攣,肛管狹窄,肛管壓力增高,導致排便困難和便秘,從而增加痔塊充血。如此反復造成惡性循環,從而加重痔的癥狀。手術切除痔塊和內括約肌切開術,可改善排便困難。

  2.肛門直腸狹窄

  常常是因先天性肛門直腸畸形、肛門直腸炎性病變,包括肛瘺瘢痕形成肛門放射線菌病、肉芽腫性直腸炎等。由于炎性浸潤,造成肛門直腸粘連、狹窄、創傷或醫源性損傷(如痔切除、肛瘺切除、內痔切除等),亦可造成肛門直腸狹窄。臨床癥狀主要表現為進行性排便困難或便秘,診斷并不困難,治療則應根據病情分別選擇擴張法或手術療法。

  3.巨結腸

  先天性巨結腸是由于結腸和直腸缺乏神經節細胞,引起痙攣性狹窄,腸運動功能紊亂,約80%~90%發生在直腸和乙狀結腸下段,有的發生在下段結腸或整個結腸,也可累及內括約肌。臨床表現為在嬰兒出生后,發生進行性便秘,有近一半病人在成年以后出現癥狀,主要表現為頑固性便秘,發病年齡在35歲左右。通過鋇灌腸及齒線上2~3cra腸壁全層活檢可準確診斷,其治療多采用手術療法。

  4.成人骶尾骨畸胎瘤

  成人骶尾骨畸胎瘤是發生在骶前間隙的先天性腫瘤,臨床表現為排便困難和便秘。診斷主要依靠骶尾部x線攝片、鋇灌腸及直腸腔內b超等。治療以經骶尾部或腹—骶聯合切除為主。

  5.原發性直腸皮革樣癌

  原發性直腸皮革樣癌又稱彌漫性腺癌或稱印戒細胞形硬癌,它使腸壁增厚,腸腔狹窄,不常侵犯黏膜。臨床表現為排便困難和便秘,常見于青壯年,診斷較困難。主要表現腸狹窄,常誤診為良性狹窄,取檢常診為黏膜慢性炎癥。多采取治療性手術,預后不佳。

  6.直腸平滑肌肉瘤

  直腸平滑肌肉瘤是一種少見的直腸惡性腫瘤,占0,1%~0,5%,生長緩慢,可突向腸腔。臨床表現主要是排便困難和便秘,以手術切除為主,預后不良。

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