(通訊員 劉金亮)腦血管造影是90年代以來廣泛應(yīng)用于臨床的一種嶄新的X線檢查新技術(shù)，腦血管造影術(shù)是檢查腦血管病的最有效方法之一。它是先選一入路動(dòng)脈，一般選用右股動(dòng)脈，通過右股動(dòng)脈放置一動(dòng)脈鞘，通過該動(dòng)脈鞘管選用不同導(dǎo)管，在導(dǎo)絲引導(dǎo)下，選進(jìn)所要顯示動(dòng)脈，將含碘造影劑。造影劑所經(jīng)過的血管軌跡連續(xù)攝片，通過電子計(jì)算機(jī)輔助成像為腦血管數(shù)字減影造影(DSA)。通過使腦血管顯影，來了解腦血管本身的形態(tài)和病變，以及病變的性質(zhì)和范圍。這項(xiàng)檢查對(duì)診斷腦血管病具有特殊價(jià)值。

　　那么，哪些血管病需作腦血管造影呢?

　　(1)腦出血病人而有手術(shù)搶救指征者，但血腫位置不明確，需要作腦血管造影。

　　(2)腦出血疑有硬膜外或硬膜下血腫者。

　　(3) 蛛網(wǎng)膜下腔出血多由顱內(nèi)動(dòng)脈瘤或血管畸形所致。為了明確診斷，以便手術(shù)治療，必須作腦血管造影。

　　(4)腦瘤病人有中風(fēng)發(fā)作，不能與腦出血、腦梗塞鑒別時(shí)，也可考慮作腦血管造影以幫助鑒別診斷。

　　(5)頸內(nèi)動(dòng)脈頸外段病變時(shí)，有手術(shù)條件者，應(yīng)進(jìn)行血管造影。

　　適應(yīng)癥：

　　①顱內(nèi)外血管性疾病，包括出血性或閉塞性腦血管病變。如顱內(nèi)動(dòng)脈瘤、動(dòng)靜脈畸形、動(dòng)靜脈瘺、動(dòng)脈栓塞或血栓形成等。

　　②觀察顱內(nèi)占位性病變的血供與鄰近血管的關(guān)系及某些腫瘤的定性，如顱內(nèi)腫瘤、膿腫、囊腫、血腫等。

　　③顱腦外傷引起的腦外血腫。也包括自發(fā)性腦內(nèi)血腫或蛛網(wǎng)膜下腔出血(SAH)病因檢查。

　　④手術(shù)后觀察手術(shù)效果及腦血循環(huán)狀態(tài)。

　　⑤頭面部及顱內(nèi)血管性疾病治療后復(fù)查。如頭面部富血性腫瘤，術(shù)前了解血供狀況。

　　禁忌癥：

　　①老年性動(dòng)脈硬化者需慎重。

　　②有嚴(yán)重心、腎、肝功能不全者。

　　③造影劑過敏者。

　　④有嚴(yán)重出血傾向或出血性疾病者。

　　⑤腦疝晚期,腦干功能衰竭者。