主持人：泌尿系結石是怎么回事?

　　吳之坤：腎臟產生小便后，通過腎盂，輸尿管送入膀胱，儲存到一定容量后經尿道排出體外，在這個系統中的任何部位出現結石后，就是泌尿系統結石病(俗稱尿結石)。90%以上病人的結石都長在腎臟內，向下移動可堵塞輸尿管。

　　主持人：患泌尿系結石的人多嗎?

　　吳之坤：患泌尿系結石的病人很多，我國東南沿海地區的發病率較高，內地地區的發病率較低，南方地區的發病較高，北方地區發病率較低，這可能與結石形成的原因、水源、飲食等有關系。在整個巿結石也屬高發區。

　　主持人：結石不治療可以嗎?

　　吳之坤：結石對泌尿系統的損傷主要是三個方面：影響腎臟的功能，最后發展為尿毒癥;結石堵塞后導致腎臟積水，容易感染出現毒血癥;結石可導致局部粘膜癌變，而且大部分是鱗癌，所以應該早期進行治療。

　　主持人：疼痛就是結石的臨床癥狀嗎?

　　吳之坤：是的，泌尿系結石的主要癥狀就是陣發性劇烈性絞痛，疼痛還具有放射性，同時伴有尿中帶血，眼中帶血絲的現象，還有就是有脹痛感，另外還有一些病人沒有任何的癥狀。

　　主持人：如何治療泌尿系結石?

　　吳之坤：保守治療，結石小于0.5公分，病人需多飲水、多運動、再配合吃中藥等，促進結石排出;手術治療，根據結石的位置，采用不同的手術方法，不過手術創傷較大;體外振波碎石治療，80年代開展的，利用聚集的能量促進結石排出;還有利用內窺鏡直接或打孔進行超聲碎石，液電碎石氣壓彈道碎石等，目前我院最新開展了鈥激光碎石的治療方法。

　　主持人：鈥激光是如何治療結石的呢?

　　吳之坤：鈥激光波長毫微米，通過很細且可彎曲的光纖導入，通過激光光頭產生小泡，待其破裂后產生的能量打碎結石，病人在清醒狀態下，半身麻醉進行手術，通過尿道將長約47公分的輸尿管腎鏡插入膀胱，通過導絲引入腎臟或經皮膚切小口將腎鏡進入腎臟，再插入光纖0.3毫米多的鈥激光，然后就開始碎石，一般結石需打成2毫米以下，即可自行排出，而且術后還要放入直徑3毫米的支架，以幫助碎石排出。

　　主持人：鈥激光機是否能夠粉碎人體內各類不同的結石?

　　吳之坤：鈥激光機可以粉碎人體內各類不同部位的尿結石，而且成功率高97%。

　　主持人：鈥激光機將結石粉碎至最細的程度是怎樣?

　　吳之坤：鈥激光機可以將結石粉碎成雪花粉狀，體積大的結石也能粉碎成細塊，很容易把它們清除干凈。

　　主持人：鈥激光碎石比其它方法有什么突出優點?

　　吳之坤：目前常用的腔內碎石方法有三種：液電碎石，超聲碎石和氣壓彈道碎石。鈥激光碎石在術中和術后繼發出血都很少，速度快，碎石充分，泌尿系各部位結石均可，只要能夠在鏡下看到，就能擊碎。因此，它比其他三種方法都優越。

　　主持人：鈥激光碎石與體外震波碎石(ESWL)有何不同?

　　吳之坤：鈥激光碎石是在內窺鏡下進行腔內碎石，而ESWL是利用體外沖擊波聚集后擊碎體內結石。相比之下，ESWL碎石率較低，尤其是對輸尿管結石，對合并有息肉和腎積水的結石，則碎石、排石率更低。

　　主持人：鈥激光碎石與氣壓彈道碎石相比較，有何優勢?

　　吳之坤：鈥激光碎石較氣壓彈道碎石操作簡便、省時、碎石更徹底，可將結石碎成粉末狀，術后排石率高，殘留結石的發生率低，且可同時處理結石以下的梗阻性病變，如息肉等。

　　主持人：請問鈥激光能不能一次解決結結石，治療后能否不復發?

　　吳之坤：泌尿系結石復發是常見的問題，結石復發可以采用任何解決方法來治療，其中鈥激光的創傷是最小的，根據結石的位置，多發性結石也可以一次進行碎石，另外病人還應控制好尿酸。我院開展了結石成份分析可以根據病人的結石成分指導如何預防結石。

　　主持人：請問鈥激光治療結石的費用是多少?

　　吳之坤：病人從入院到出院的費用為元左右，單純手術費用為元左右，術后3-5天病人就可以出院。