(通訊員 劉金亮)眼瞼痙攣(Blepharospasm)是一種不明原因的、不自主的面神經(jīng)支配區(qū)肌肉的痙攣和抽搐，多發(fā)于中老年人，是眼科常見(jiàn)的疾病之一，給患者經(jīng)審核身體帶來(lái)極大的痛苦，也極其影響美觀。它沒(méi)有下面部肌肉的陣攣性抽動(dòng)。持續(xù)痙攣時(shí)間可長(zhǎng)可短，痙攣的表現(xiàn)為非意志性強(qiáng)烈閉眼的不斷重復(fù)。許多瞼痙攣病人在得到明確的診斷和治療以前已忍受了相當(dāng)長(zhǎng)時(shí)間的痛苦，而且常因誤診耽誤了及時(shí)治療。

　　分類：眼瞼與面部肌肉痙攣性疾病有兩種類型：原發(fā)性眼瞼痙攣、半側(cè)面肌痙攣。

　　臨床表現(xiàn)：

　　(一)、原發(fā)性眼瞼痙攣：是由于眼輪匝肌痙攣性收縮引起的眼瞼不隨意閉合，常為雙側(cè)病變，呈進(jìn)行性進(jìn)展。2/3為女性，多在60歲以上發(fā)病。

　　(二)、半側(cè)面肌痙攣：是累及單側(cè)的病變，面肌周期性的強(qiáng)直性收縮。痙攣通常從眼輪匝肌開(kāi)始，逐漸擴(kuò)展到面積的其他部分，無(wú)論睡眠或清醒時(shí)均可發(fā)作。常起自中年，女性多見(jiàn)。

　　治療:

　　A型肉毒桿菌毒素注射是本病的有效方法。應(yīng)用肉毒桿菌毒素治療瞼痙攣是目前世界上優(yōu)選的、最快捷、最有效的治療方法之一。

　　效果：國(guó)外報(bào)道其有效率為93.3%，注射后最大作用出現(xiàn)在數(shù)天內(nèi)，1—5天痙攣癥狀減輕或消失，痙攣緩解持續(xù)5.9—104周。

　　副作用：較常見(jiàn)的有上瞼下垂、干眼癥、角膜暴露、溢淚。常在1—6周逐漸消退。

　　肉毒素治療的優(yōu)點(diǎn)：

　　⑴見(jiàn)效快、總的治療有效率高。

　　⑵與手術(shù)比較有簡(jiǎn)便易行、損傷小、副作用少。

　　⑶費(fèi)用低，易被病人接受，病人愿意重復(fù)治療。

　　肉毒素治療的缺點(diǎn)：

　　⑴復(fù)發(fā)率高

　　⑵需周期性反復(fù)治療

　　⑶易致局部系列副反應(yīng)：上瞼下垂、復(fù)視、干眼癥和暴露性角膜炎等。

　　⑷肉毒素的治療只能是一種暫時(shí)性緩解癥狀的保守治療，而非根本性治療。