1　社區護理工作應遵循三大原則

　　世界衛生組織曾經提出社區護理工作**遵循下列三大原則。

　　1.1　社區護士**要有滿足社區內衛生服務需求的責任感。社區護士應運用社區內可利用的資源，發揮護理功能，以滿足社區內居民的健康需求，如學校護士應協調并整合學校、家庭、社區組織、政府機構等相關資源，共同努力推進學校衛生計劃，維護及促進師生員工的健康，并將觸角延伸到社區中。

　　1.2　社區內的弱勢團體(老弱殘障)應列為優先的服務對象。社區護理關心全人類的幸福，其對象是不分種族、宗教、年齡、性別或其它任何特征的。但是傳統上婦幼健康應得到特別注意和照顧，其原因是婦女健康直接影響到孩子，母親健康一旦遭到長期性傷害，不僅造成母子二人健康的損害，且影響到整個家庭生活，間接造成社會經濟損失，甚至影響到整個國家的強盛。我國已進入老年化社會，老年人在健康、心理、社會、經濟等許多方面都存在許多問題，他們將逐漸從社區生活中退出，照顧自己的能力也會隨著年齡的增長而減退，因此老年人的健康照顧非常重要，故在社區護理中應重點維護婦幼及老年人的健康。

　　1.3　社區護理的服務對象**參與衛生服務的計劃與評估。評估是指對個體及其家屬在心理、生理、社會和環境方面的評價，了解每個個體、家庭、團體以及整個社區健康的需求，以保證社區護理計劃的落實。

　　2　社區護理的目標

　　2.1　增加個體、家庭、團體的抗病能力。

　　2.1.1　發掘和評估健康問題。每一個人、家庭、團體或社區，其健康需要和問題不盡相同，社區護士**先行判斷，確立其問題，然后再研究解決其問題。如缺乏養育經驗的孕婦，**讓其盡快了解有關養育知識。

　　2.1.2　協助家庭成員了解衛生知識。社區護士不僅要發現及評估個人、家庭、社區的衛生問題，而且要讓社區所有居民都認識此問題的存在及其構成的危害性，并采取行動以解決問題。如不少人對癌癥認識不清，對待癌癥病人就像對待傳染病病人一樣，采取遠離的態度，由于這種錯誤的認識，給病人造成更大的心理壓力，影響健康恢復。

　　2.2　提供各類人群所需要的護理服務。社區護士依照個人的特殊情況，提供適當的護理、轉診、或社會資源的利用。如對長期臥床的心血管病人的家屬給予基本護理知識指導(擦浴、翻身、測血壓等等)，以期提供病人舒適、安全的護理。

　　2.3　控制(或盡量消除)威脅健康或降低生活興趣的社會環境。社區護士應協助有關部門做好環境安全工作，去除威脅健康的因素，如意外事件、傳染病疫源、藥物成癮、水源污染、噪聲、空氣及土壤污染、居民生活垃圾的處理等。

　　2.4　協助居民早期發現健康問題，早期治療。社區護士通過卵助各種健康篩檢和對居民的健康評估，早期發現個體疾病，早期治療，并勸導每一個人戒除不良衛生習慣。

　　原作者：胡敏予　肖水源