兒童肥胖癥系指單純性肥胖癥，它是一種熱能代謝障礙，攝入熱能超過消耗的熱能，引起體內(nèi)脂肪積聚過多。一般認(rèn)為超過標(biāo)準(zhǔn)體重的20%,即可稱為肥胖。近年來發(fā)現(xiàn)兒童肥胖與高血壓、冠心病、糖尿病等的發(fā)病有一定關(guān)系。

　　⒈發(fā)病原因

　　⑴攝入熱能過多，是主要病因。如多食油膩富含熱能的食品，喜歡零食、甜食等。

　　⑵運(yùn)動過少，脂肪及熱量不能消耗而堆積過剩，引起肥胖。

　　⑶遺傳影響：如父母二人體重均超常，則子女可能發(fā)生肥胖。

　　⑷心理因素：情感創(chuàng)傷(如父母離異、死亡等)和心理異常(如因家長溺愛造成膽小、依賴、孤獨(dú)等)有時(shí)可伴發(fā)肥胖癥。

　　⒉預(yù)防措施

　　⑴嚴(yán)格進(jìn)行飲食干預(yù)：要遵循既不妨礙生長發(fā)育又達(dá)到減肥目的的原則：

　　▲調(diào)節(jié)飲食**滿足兒童生長發(fā)育的基本營養(yǎng)所需。按照標(biāo)準(zhǔn)組成合理膳食(表1-6)。

　　▲在**保證蛋白質(zhì)供應(yīng)的基礎(chǔ)上，主要控制脂肪攝入量，并限制甜食。

　　▲仍應(yīng)滿足兒童食欲。宜選擇體積大、熱能少的食品,如蔬菜、水果類,又可保證供給維生素、礦物質(zhì)。

　　按以上原則主要給予蔬菜、水果、以米飯、面食為主食，加適量瘦肉、蛋、魚、豆制品。飲食調(diào)整**取得家長及小兒合作，經(jīng)常鼓勵(lì)，樹立信心。

　　⑵進(jìn)行熱量監(jiān)測：患肥胖癥的兒童有條件者應(yīng)配備能量監(jiān)測儀，隨時(shí)監(jiān)測每日攝入的熱量和消耗的熱量，督促每日消耗多余的熱量，達(dá)到熱量平衡，防止脂肪堆積。

　　⑶進(jìn)行體重監(jiān)測，每周測體重一次，逐漸使體重下降。當(dāng)體重下降至比正常值超過10%左右時(shí)， 就不需要嚴(yán)格控制膳食的熱量攝入。6-12歲兒童體重正常值：體重(公斤)=年齡×2+8(公斤)。

　　⑷增加活動量及體育活動，如游泳、打球、跑步等。

　　逐漸增加體育活動的時(shí)間和量，首先要引起兒童興趣才能堅(jiān)持進(jìn)行，活動應(yīng)多樣化或從中培養(yǎng)愛好。應(yīng)避免劇烈運(yùn)動，以免食欲大增，每日累計(jì)運(yùn)動一小時(shí)，應(yīng)鼓勵(lì)兒童走路上學(xué)和做家務(wù)勞動。

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