兒童肥胖癥系指單純性肥胖癥，它是一種熱能代謝障礙，攝入熱能超過消耗的熱能，引起體內脂肪積聚過多。一般認為超過標準體重的20%,即可稱為肥胖。近年來發(fā)現(xiàn)兒童肥胖與高血壓、冠心病、糖尿病等的發(fā)病有一定關系。

　　⒈發(fā)病原因

　　⑴攝入熱能過多，是主要病因。如多食油膩富含熱能的食品，喜歡零食、甜食等。

　　⑵運動過少，脂肪及熱量不能消耗而堆積過剩，引起肥胖。

　　⑶遺傳影響：如父母二人體重均超常，則子女可能發(fā)生肥胖。

　　⑷心理因素：情感創(chuàng)傷(如父母離異、死亡等)和心理異常(如因家長溺愛造成膽小、依賴、孤獨等)有時可伴發(fā)肥胖癥。

　　⒉預防措施

　　⑴嚴格進行飲食干預：要遵循既不妨礙生長發(fā)育又達到減肥目的的原則：

　　▲調節(jié)飲食必須滿足兒童生長發(fā)育的基本營養(yǎng)所需。按照標準組成合理膳食(表1-6)。

　　▲在必須保證蛋白質供應的基礎上，主要控制脂肪攝入量，并限制甜食。

　　▲仍應滿足兒童食欲。宜選擇體積大、熱能少的食品,如蔬菜、水果類,又可保證供給維生素、礦物質。

　　按以上原則主要給予蔬菜、水果、以米飯、面食為主食，加適量瘦肉、蛋、魚、豆制品。飲食調整必須取得家長及小兒合作，經常鼓勵，樹立信心。

　　⑵進行熱量監(jiān)測：患肥胖癥的兒童有條件者應配備能量監(jiān)測儀，隨時監(jiān)測每日攝入的熱量和消耗的熱量，督促每日消耗多余的熱量，達到熱量平衡，防止脂肪堆積。

　　⑶進行體重監(jiān)測，每周測體重一次，逐漸使體重下降。當體重下降至比正常值超過10%左右時， 就不需要嚴格控制膳食的熱量攝入。6-12歲兒童體重正常值：體重(公斤)=年齡×2+8(公斤)。

　　⑷增加活動量及體育活動，如游泳、打球、跑步等。

　　逐漸增加體育活動的時間和量，首先要引起兒童興趣才能堅持進行，活動應多樣化或從中培養(yǎng)愛好。應避免劇烈運動，以免食欲大增，每日累計運動一小時，應鼓勵兒童走路上學和做家務勞動。

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