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糖尿病患者別忘補水
時間:2012-12-11 16:02來源:求醫網
糖尿病患者的典型癥狀是多食、多飲、多尿。很多糖尿病患者都知道控制飲食,有利控制病情。有些糖尿病患者認為飲水也應控制,因為少飲水就少排尿,這樣“三多”就可以控制了。然而,醫院營養科主任薛長勇認為控制飲水是錯誤的。因為“多飲”與“多食”所造成的結果完全不同,不能將其等同看待。
薛主任說,糖尿病患者多飲水,實際是對體內失水的補充,而且還有改善血運、促進循環、增加代謝及消除酮體等作用,是對人體失水的一種保護性反應,糖尿病患者不但不能限制飲水,還應適當多飲水。因為糖尿病患者胰島素一定或相對不足,處于高血糖狀態,會刺激下丘腦的渴感中樞而致口渴,飲水后可使血漿滲透壓下降或恢復正常,起到降血糖的作用,使患者不再口渴。如果限制飲水,就會加重高滲狀態,對病情非常不利。患者“多尿”的原因有“多飲”的因素,但更主要的原因是由于大量的葡萄糖從尿中排出,發生了滲透性利尿的結果,所以減少尿量,要從控制高血糖入手,而不能控制飲水。
也許有讀者會問,多食也是對糖尿病患者排糖過多的一種補充,為什么還要限制飲食和食用糖呢?
薛主任的解釋是,糖尿病患者進食過多時,會使人體增加糖,也會使糖的吸收增多,血糖的濃度增高,而糖尿病患者恰巧是胰島受損,胰島素分泌減少,胰島素不能及時分泌,食進的糖不能被利用,就會使血糖進一步升高,尿中排出的糖更多。而水不是糖,所以飲水不但不會使血糖升高,反而會稀釋血液,降低血糖,同時還能降低血液黏度,對預防腦梗死、心肌梗死等并發癥有很大好處。
薛主任指出,糖尿病患者不渴時也應喝水。因為人體內缺水必須達到一定程度后,才會有口渴的感覺,輕度的缺水并不一定引起明顯的口渴癥狀。糖尿病患者因口渴中樞長時間受刺激,其敏感性減弱,對體內缺水的感受下降,因而即使體內已經缺水,往往也沒有口渴的感覺。在這種情況下,如果患者不覺得口渴就不喝水,會對機體有所傷害,如血容量減少后,有頭昏、記憶力減退等現象;因缺水造成少尿、少汗,使代謝物排泄減少,遺留在體內易引發泌尿系結石、感染等。所以,糖尿病患者在無口渴感時,也應適當飲水,才會對身體有益。另外,在吃蛋白質食物多、鍛煉強度大、出汗多、沐浴等情況下,都應適當多喝水。牛奶、豆漿是糖尿病患者補充水分的好飲料。每天喝牛奶、豆漿能改善缺鈣狀況,豆漿還含有一定量的膳食纖維,因而更適合比較肥胖、血脂高、血壓高的糖尿病患者飲用。