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鄭州和諧醫(yī)院

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肺癌概述

時(shí)間:2012-08-06 14:10來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)

  肺癌是最常見(jiàn)的肺原發(fā)性惡性腫瘤,絕大多數(shù)肺癌起源于支氣管粘膜上皮,故亦稱支氣管肺癌。近50多年來(lái),世界各國(guó)特別是工業(yè)發(fā)達(dá)國(guó)家,肺癌的發(fā)病率和病死率均迅速上升,死于癌病的男性病人中肺癌已占優(yōu)位。40多年前,在國(guó)內(nèi)因肺部疾病施行外科手術(shù)治療的病人中,絕大多數(shù)為肺結(jié)核,次之為支氣管擴(kuò)張、肺膿腫等肺化膿性感染疾病,肺癌病例為數(shù)不多。

  肺癌發(fā)生于支氣管粘膜上皮亦稱支氣管肺癌。肺癌一般指的是肺實(shí)質(zhì)部的癌癥,通常不包含其他

  肋膜起源的中胚層腫瘤(mesothelioma),或者其他惡性腫瘤如類癌(carcinoid)、惡性淋巴瘤(malignant lymphoma),或是轉(zhuǎn)移自其他來(lái)源的腫瘤。因此以下我們所說(shuō)的肺癌,是指來(lái)自于支氣管(bronchial)或細(xì)支氣管(bronchiolar)表皮細(xì)胞(epithelial cell)的惡性腫瘤,占了肺實(shí)質(zhì)惡性腫瘤的90-95%。

  肺癌目前是全世界癌癥死因的第一名,1995 年全世界有60萬(wàn)人死于肺癌,而且每年人數(shù)都在上升,2003年世界衛(wèi)生組織(WHO)公布的死亡率是110萬(wàn)/年,發(fā)病率是120萬(wàn)/年。而女性患肺癌的發(fā)生率尤其有上升的趨勢(shì)。本病多在40歲以上發(fā)病,發(fā)病年齡高峰在60~79歲之間。男女患病率為2.3:1。種族、家屬史與吸煙對(duì)肺癌的發(fā)病均有影響。

  肺癌起源于支氣管粘膜上皮,局限于基底膜內(nèi)者稱為原位癌癌腫,可向支氣管腔內(nèi)或/和臨近的肺組織生長(zhǎng),并可通過(guò)淋巴血行或經(jīng)支氣管轉(zhuǎn)移擴(kuò)散。癌瘤生長(zhǎng)速度和轉(zhuǎn)移擴(kuò)散的情況,與癌瘤的組織學(xué)類型、分化程度等生物學(xué)特性有一定關(guān)系。

  肺癌的分布情況右肺多于左肺,上葉多于下葉,從主支氣管到細(xì)支氣管均可發(fā)生癌腫。起源于主支氣管、肺葉支氣管的肺癌,位置靠近肺門者,稱為中央型肺癌;起源于肺段支氣管以下的肺癌,位置在肺的周圍部分者,稱為周圍型肺癌。


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