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先天心臟室缺自愈可能性有多大?

時間: 2014-06-21 03:03   來源: 求醫網

先天心臟室缺發病率居小兒先天性心臟病的**,是胎兒在發育期間心室間隔發育不全或相互融合不良造成血流交通。先天心臟室缺在一定時間內存在自愈的可能,可暫時不必手術治療,但必須定期到醫院檢查,掌握自愈進度情況。那么,先天心臟室缺自愈可能性有多大?

先天心臟室缺自愈可能性有多大?室間隔缺損自愈的機制比較復雜。一般有侵入性閉合、覆蓋閉合、縮小和填充閉合等方式。侵入性閉合多見于肌部缺損,而覆蓋閉合則常見于膜部周圍缺損,縮小閉合和填充主要由于缺損處內膜增生和纖維化作用機制。

先天心臟室缺自愈可能性有多大?調查發現,先天心臟室缺自愈的可能性大概在21%-63%之間。哪些類型缺損自愈的可能性大一些呢?

直徑小于5㎜膜周型缺損和直徑小于5㎜肌部型是可能自愈的,圓錐部缺損不能自行閉合。一般情況下,缺損越小,閉合率越高。2歲以內患兒室缺損閉合率高,2歲以上閉合率低;單純性室間隔缺損自愈可能大,出現肺動脈高壓者很難自行閉合。大于5㎜室間隔缺損很難自愈建議在2歲左右考慮進行手術,以免影響寶寶的生長發育。

并不是所有的室間隔缺損都能自愈。室間隔缺損自愈的可能性跟患者年齡、缺損類型大小、有無合并癥或并發癥、血流動力學異常的嚴重與否相關。如果患兒2歲以內缺損還沒有自行閉合,那么就不會自愈了。而手術治療要注意時機,觀察是否有合并感染、心功能不全等并發癥,一旦出現不可逆轉的器質性脈動脈高壓,患兒就失去了治療康復機會。

專家提醒,出現室間隔缺損的患兒一定要及時到醫院檢查,與醫生及時溝通,并做好定時復查隨訪,以確定您的孩子所患室間隔缺損能否自愈,不能自愈的話何時進行手術。


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