脊髓損傷是脊柱損傷最嚴(yán)重的并發(fā)癥，這種疾病的發(fā)生往往導(dǎo)致?lián)p傷節(jié)段以下肢體出現(xiàn)嚴(yán)重的功能障礙。近年來，隨著世界各國經(jīng)濟(jì)水平的發(fā)展，脊髓損傷發(fā)生率呈現(xiàn)逐年增高的趨勢。有相關(guān)調(diào)查研究顯示：在諸多誘發(fā)脊髓損傷的原因中，交通事故成為導(dǎo)致脊髓損傷的主要原因。
據(jù)調(diào)查顯示：目前交通事故是導(dǎo)致脊髓損傷的主要原因
在46.9%交通事故所致的脊髓損傷中，司機(jī)和乘后座人員發(fā)生率分別占25.2%和24.4%;副駕駛位置乘坐人、騎自行車和駕駛摩托車者，分別占21.0%、18.5%和10.9%。其次是墜落、砸傷、擠壓等所致，占33.1%。
脊椎退行性改變、脊柱或椎管內(nèi)腫瘤、脊柱結(jié)核、血管性疾患、先天性疾病非外傷性原因引起的脊髓損傷居第三位，占9.8%。從事跳水、跳傘、懸吊式滑翔、沖浪、繩滑、攀巖、滑雪、山地自行車等體育娛樂活動(dòng)導(dǎo)致的脊髓損傷亦有增加趨勢。
脊髓損傷的病理機(jī)制和臨床表現(xiàn)
關(guān)于脊髓損傷的病理改變，專家介紹稱，脊髓損傷可分為原發(fā)性脊髓損傷和繼發(fā)性脊髓損傷由外力直接或間接作用于脊髓所造成的損傷，其病理改變是外力所造成是脊髓水腫、椎管內(nèi)小血管出現(xiàn)形成血腫、壓縮性骨折以及破碎的椎間盤組織等形成脊髓壓迫所造成的脊髓的進(jìn)一步損傷。
實(shí)驗(yàn)研究證明，原發(fā)性脊髓損傷常常是局部的、不完全性的，而損傷后在局部有大量兒茶酚胺類神經(jīng)遞質(zhì)如去甲腎上腺素、多巴胺等的釋放和蓄積，使脊髓局部微血管痙攣、缺血，血管通透性增加，小靜脈破裂，產(chǎn)生繼發(fā)性出血性壞死。這種脊髓損傷后脊髓中心部分大面積出血性壞死的自毀現(xiàn)象簡稱為出血性壞死，是脊髓損傷后繼發(fā)的重要病理過程。更多癥狀了解 點(diǎn)擊在線咨詢專家
專家指出，青年人是脊髓損傷高發(fā)人群，其中，21—30歲發(fā)病人數(shù)最高，占23.6%。男性致傷人數(shù)高于女性，男女比例為2.34:1。這與青年人和男性從事危險(xiǎn)性活動(dòng)較多有關(guān)。因此，人們應(yīng)警惕脊髓損傷的早期特征：
在脊髓休克期間表現(xiàn)為受傷平面以下出現(xiàn)馳緩性癱瘓，運(yùn)動(dòng)、反射及括約肌功能喪失，有感覺喪失平面及大小便不能口頭，2-4周后逐漸演變成痙攣性癱瘓，表現(xiàn)為肌張力增高，腱反射亢進(jìn)，并出現(xiàn)病理性椎體束征，胸端脊髓損傷表現(xiàn)為截癱，頸段脊髓損傷則表現(xiàn)為四肢癱，上頸椎損傷的四肢癱均為痙攣性癱瘓，下頸椎損傷的四肢癱由于脊髓頸膨大部位和神經(jīng)根的毀損，上肢表現(xiàn)為馳緩性癱瘓，下肢仍以痙攣性癱瘓。