2013年1月30日下午，廣東省衛生廳耿慶山副廳長來我院進行專題演講，會議門診禮堂舉行，由我院李斯明院長主持，韋建瑞書記、李慶豐副院長、舒建昌副院長、曹曉曉副書記出席，我院各科醫務人員以及進修生、研究生、實習生等300多人參會。

　　耿慶山副廳長指出非精神科醫生要重視心身疾病的識別與治療，并通過生動的例子講解了心身醫學的概念，目前我國非精神科醫生基本上按生物醫學模式行醫存在以下問題、心身疾病患者就診有以下行為特征及心身疾病的防治原則。

　　耿廳長指出，心身醫學不是精神醫學的分支，而是醫學的基礎。它并未提供特殊的技術去測定各種疾病，而是應用現代醫學方法在理論上和實踐中將它們有機整合。它提供了一種嶄新的醫學思維模式和方法;強調影響疾病和健康狀況的多因素概念;指出推動純生物醫學模式向生物—心理—社會醫學模式的轉變的重要性，進一步詮釋了“健康”的新概念。神經精神疾病在疾病負擔中占**，從疾病發展史來看，人類已經從“傳染病時代”、“軀體疾病時代”步入“精神疾病時代”。統計資料顯示，我國70%的人處于亞健康狀態，與應激相關的疾病患者約占人群的5～10%，心身疾病、心理障礙已成為多發病、常見病。據楊菊賢教授估計，在綜合性醫院就診者中，軀體疾病、心身疾病和心理障礙者各占1/3神經內科門診就診者：腦血管病占1/3，其它神經系統疾病占1/3，心身疾病(包括非精神病性精神障礙)占1/3。在我國，由于受文化、歷史和人們頭腦中的某些習慣觀念的影響，與應激相關的疾病患者中有90%就醫于綜合性醫院。這些患者往往以軀體癥狀為主訴，不愿主動訴說心理癥狀及致病的心理社會因素，還可能受社會偏見的影響而隱瞞病情、不愿或拒絕去精神?？凭驮\。因此非精神科醫生掌握精神心理診療基本技能顯得異常重要。

　　然而，WHO 的一個研究表明：(1)綜合性醫療機構的臨床醫師對心理障礙的識別能力不高，識別率的中位數為51.2%。綜合性醫院對心理障礙的處理能力不足(2)綜合性醫院對已識別出的心理障礙的處理僅約半數的患者給予藥物治療，絕大部分給予鎮靜藥。(3)非藥物處理(如心理治療或轉精神?？?僅占8.9%。 故非精神科醫生的診病模式有待改進并要重視心身疾病的治療。

　　為能使綜合性醫院的醫務人員在接待心身疾病患者的診治過程充分體現出人文關懷和提高診治效果，了解這類病人的就醫行為、掌握基本的精神心理診療技能是十分必要的。

　　耿廳強調，通過系統的培訓可以使非精神科醫生對新醫學模式更深化的領悟，提高個人職業素養，加強解決身心合病患者問題的能力。

　　廣東省醫學會、廣東省行為與心身醫學分會為此設計的“非精神科精神心理診療技能培訓”項目契合這些需求，鼓勵綜合醫院的醫務人員爭取機會踴躍參加。

　　與會人員與講課者進行了互動，耿廳一一回答了大家的提問。最后，李斯明院長感謝耿慶山副廳長來院講課，并表示此項培訓項目作為對醫務人員的基本技能培訓，醫院要組織好人員參加，希望通過這次系統培訓改進醫生的心理診療技能，提高個人職業素養，適應社會對醫學的新需求。