各職能科室：

　　為全面推行醫(yī)院院務(wù)公開(kāi)制度，進(jìn)一步落實(shí)院務(wù)公開(kāi)各項(xiàng)要求以及《醫(yī)療機(jī)構(gòu)院務(wù)公開(kāi)監(jiān)督考核辦法(試行)》，增強(qiáng)全院醫(yī)務(wù)人員院務(wù)公開(kāi)意識(shí)，進(jìn)一步優(yōu)化服務(wù)流程，提高內(nèi)部民主管理決策水平，根據(jù)衛(wèi)生廳的部署和要求，結(jié)合我院實(shí)際，現(xiàn)制定《2011年院務(wù)公開(kāi)工作實(shí)施方案》，請(qǐng)貫徹落實(shí)。

　　二○一一年四月八日

　　福建醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

　　2011年院務(wù)公開(kāi)工作實(shí)施方案

　　為全面推行醫(yī)院院務(wù)公開(kāi)制度，進(jìn)一步落實(shí)院務(wù)公開(kāi)各項(xiàng)要求以及《醫(yī)療機(jī)構(gòu)院務(wù)公開(kāi)監(jiān)督考核辦法(試行)》，增強(qiáng)全院醫(yī)務(wù)人員院務(wù)公開(kāi)意識(shí)，進(jìn)一步優(yōu)化服務(wù)流程，提高內(nèi)部民主管理決策水平，根據(jù)衛(wèi)生廳的部署和要求，結(jié)合我院實(shí)際，現(xiàn)制定《2011年院務(wù)公開(kāi)工作實(shí)施方案》。

　　一、 加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，明確責(zé)任。

　　院務(wù)公開(kāi)工作在醫(yī)院院務(wù)公開(kāi)領(lǐng)導(dǎo)小組的直接領(lǐng)導(dǎo)下，在監(jiān)督小組的監(jiān)督下，由院務(wù)公開(kāi)辦公室負(fù)責(zé)組織協(xié)調(diào)、各職能科室具體落實(shí)。

　　二、院務(wù)公開(kāi)內(nèi)容和責(zé)任分工

　　(一)向社會(huì)公開(kāi)的信息

　　1.醫(yī)院概況

　　(1)醫(yī)院基本信息、依法執(zhí)業(yè)登記信息──辦公室

　　(2)經(jīng)批準(zhǔn)開(kāi)展的各項(xiàng)診療技術(shù)、特殊臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目信息——醫(yī)務(wù)科

　　(3)大型醫(yī)用設(shè)備及從業(yè)人員信息——設(shè)備科、醫(yī)務(wù)科

　　(4)重點(diǎn)專(zhuān)科、承擔(dān)教學(xué)任務(wù)信息——科教信息科

　　(5)工作人員在崗時(shí)公開(kāi)身份信息，各臨床、醫(yī)技科室，各窗口單位公開(kāi)服務(wù)人員信息——辦公室

　　2.醫(yī)院環(huán)境

　　(1)醫(yī)院位置及周邊環(huán)境信息——辦公室

　　(2)院內(nèi)樓層分布、病房分布、交通線路圖、導(dǎo)診路標(biāo)——總務(wù)科

　　3.行風(fēng)建設(shè)

　　(1)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)有關(guān)規(guī)定及監(jiān)督途徑信息——監(jiān)察室

　　(2)病人的權(quán)利與義務(wù)信息——醫(yī)務(wù)科、門(mén)診部

　　(3)接受特需信息及使用管理情況——辦公室、財(cái)務(wù)科、設(shè)備科

　　(4)服務(wù)投訴方式信息——監(jiān)察室

　　(5)黨風(fēng)廉政和行風(fēng)建設(shè)信息——黨辦、監(jiān)察室

　　2.醫(yī)療服務(wù)

　　(1)機(jī)構(gòu)設(shè)置、診療服務(wù)內(nèi)容、人員信息——醫(yī)務(wù)科、辦公室、人事科

　　(2)專(zhuān)科門(mén)診信息——醫(yī)務(wù)科、門(mén)診辦公室

　　(3)診療服務(wù)時(shí)間——醫(yī)務(wù)科、門(mén)診辦公室、財(cái)務(wù)科

　　(4)門(mén)診、急診、住院、便民服務(wù)流程——門(mén)診辦公室、醫(yī)務(wù)科

　　(5)預(yù)約掛號(hào)方式——門(mén)診辦公室

　　(6)特需服務(wù)項(xiàng)目、特殊人群優(yōu)先服務(wù)措施、門(mén)診咨詢服務(wù)——門(mén)診辦公室

　　(7)健康教育咨詢服務(wù)——保健科

　　(二)向患者公開(kāi)信息

　　1.服務(wù)告知

　　(1)及時(shí)有效與患者及家屬溝通病情——醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部

　　(2)告知特殊診療服務(wù)的流程、費(fèi)用及有關(guān)事宜——醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部

　　(3)主要檢驗(yàn)、檢查項(xiàng)目預(yù)約流程、地點(diǎn)、報(bào)告時(shí)限——醫(yī)務(wù)科

　　(4)輔助檢查前注意事項(xiàng)告知——醫(yī)務(wù)科

　　(5)醫(yī)療事故爭(zhēng)議處理程序——醫(yī)務(wù)科

　　(6)病歷復(fù)印服務(wù)流程及注意事項(xiàng)——醫(yī)務(wù)科

　　2.服務(wù)價(jià)格及收費(fèi)

　　(1)發(fā)放費(fèi)用清單——護(hù)理部、財(cái)務(wù)科

　　(2)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格信息——財(cái)務(wù)科

　　(3)藥品價(jià)格——藥劑科

　　(4)醫(yī)用耗材價(jià)格——設(shè)備科

　　(5)自助查詢服務(wù)查詢平臺(tái)——科教信息科

　　(三)向職工公開(kāi)信息

　　1.“三重一大”制度落實(shí)

　　(1)公開(kāi)有關(guān)醫(yī)院改革與發(fā)展的重大事項(xiàng)決策——辦公室、黨辦

　　(2)重要人事任免——人事科、黨辦

　　(3)重大項(xiàng)目安排——基建科、設(shè)備科、總務(wù)科

　　(4)大額度資金使用——采管辦、總務(wù)科、財(cái)務(wù)科

　　2.服務(wù)管理

　　(1)醫(yī)療質(zhì)量管理制度和具體措施——醫(yī)務(wù)科

　　(2)醫(yī)療質(zhì)量與安全信息——醫(yī)務(wù)科

　　(3)診療護(hù)理常規(guī)——醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部

　　(4)重點(diǎn)部門(mén)工作流程——醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部

　　(5)應(yīng)急方案——應(yīng)急辦

　　(6)藥事管理——藥劑科

　　(7)藥物、耗材使用監(jiān)控結(jié)果——藥劑科、設(shè)備科

　　(8)經(jīng)濟(jì)運(yùn)營(yíng)——財(cái)務(wù)科

　　3.職工關(guān)注事項(xiàng)

　　(1)工資、福利、崗位設(shè)置、職稱評(píng)聘、人員**——人事科

　　(2)科研課題、科研成果、人員培訓(xùn)、進(jìn)修——科教信息科

　　三、院務(wù)公開(kāi)的形式

　　(一)向社會(huì)公開(kāi)的主要形式：可以通過(guò)醫(yī)院網(wǎng)站、電子屏幕公告欄、公開(kāi)欄、宣傳手冊(cè)等形式進(jìn)行公開(kāi)。

　　(二)向患者公開(kāi)的主要形式：可以通過(guò)醫(yī)院網(wǎng)站、電子屏幕公告欄、公開(kāi)欄、宣傳手冊(cè)、自助查詢系統(tǒng)、發(fā)放費(fèi)用清單、入院介紹、座談會(huì)、接待日制度等形式進(jìn)行公開(kāi)。

　　(三)向職工公開(kāi)的主要形式：可以通過(guò)醫(yī)院網(wǎng)站、內(nèi)部網(wǎng)、會(huì)議、院訊、電子屏幕公告欄、公開(kāi)欄等形式進(jìn)行公開(kāi)。

　　四、院務(wù)公開(kāi)的程序

　　院務(wù)公開(kāi)程序分為提出、審議、公開(kāi)和反饋四個(gè)程序(對(duì)病人公開(kāi)的除外)。

　　1.提出。各職能科室應(yīng)根據(jù)本實(shí)施方案規(guī)定，制定相關(guān)工作制度、工作程序，對(duì)本科室負(fù)責(zé)公開(kāi)事項(xiàng)提出公開(kāi)的內(nèi)容、形式和時(shí)間，交院務(wù)公開(kāi)辦統(tǒng)一匯總。

　　2.審議。院務(wù)公開(kāi)辦審定公開(kāi)內(nèi)容的真實(shí)性和時(shí)效性后，交分管院領(lǐng)導(dǎo)審查。院務(wù)公開(kāi)監(jiān)督小組定期或不定期進(jìn)行評(píng)議審議、檢查監(jiān)督、年終考評(píng)，公開(kāi)審議、檢查和考評(píng)結(jié)果。

　　3.公開(kāi)。各職能科室根據(jù)審議結(jié)果及時(shí)完成信息公開(kāi)。

　　4.反饋。對(duì)公開(kāi)的內(nèi)容出現(xiàn)疑問(wèn)并提出意見(jiàn)或建議的，由院務(wù)公開(kāi)辦負(fù)責(zé)做出解釋或解答;對(duì)出現(xiàn)爭(zhēng)議的，由院務(wù)公開(kāi)辦負(fù)責(zé)調(diào)解，提出解決辦法，并向當(dāng)事人做出反饋。

　　五、院務(wù)公開(kāi)的考核、獎(jiǎng)懲

　　院務(wù)公開(kāi)工作的檢查考核結(jié)果將作為科室績(jī)效管理、實(shí)施獎(jiǎng)懲的依據(jù)之一。對(duì)年度考核中被評(píng)為優(yōu)秀的職能科室給予表彰和**，評(píng)為不合格的職能科室給予通報(bào)批評(píng)、限期整改，對(duì)不認(rèn)真整改的職能科室及個(gè)人，視情況取消年度評(píng)獎(jiǎng)評(píng)優(yōu)等各種綜合性榮譽(yù)稱號(hào)的資格，其主要領(lǐng)導(dǎo)人和直接負(fù)責(zé)人，當(dāng)年不得評(píng)優(yōu)評(píng)先。